妥布霉素滴眼液可能引起肾毒性、神经肌肉阻滞、耳毒性、过敏反应和代谢性酸中毒等副作用。
1.肾毒性
肾毒性是因为妥布霉素通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用,在此过程中会对肾脏造成损伤。可能导致急性或慢性肾功能损害,严重时可引起急性肾衰竭。
2.神经肌肉阻滞
神经肌肉阻滞是妥布霉素影响神经传导和肌肉收缩所致。可能引发肌肉无力、疲劳等症状,长时间使用还可能导致呼吸肌麻痹。
3.耳毒性
耳毒性风险反应主要是因为妥布霉素对听觉器官产生毒性作用。长期高浓度使用会导致听力下降、耳鸣等耳部不适症状。
4.过敏反应
当患者接触妥布霉素后出现免疫应答,诱导机体释放组胺等介质导致过敏反应的发生。可能会出现荨麻疹、瘙痒等症状,严重者可能出现呼吸困难甚至休克。
5.代谢性酸中毒
妥布霉素可以抑制骨骼肌细胞内外钙离子交换,进而抑制骨骼肌细胞内丙酮酸脱氢酶活性,使丙酮酸不能氧化成乙酰CoA进入三羧酸循环彻底氧化,导致无氧酵解增强,乳酸增多,乳酸不能被肝脏利用,反而经血液循环运送到肺,由肺清除,此时就会形成碳酸氢根离子逆向弥散入血液,使得血液pH值降低,即形成了代谢性酸中毒。表现为口干舌燥、恶心呕吐、深大呼吸等,严重时可危及生命。
妥布霉素滴眼液需遵医嘱使用以减少潜在风险。用药期间应注意观察身体反应,如发现异常应及时停药并向医生咨询。
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