青光眼白内障眼压升高

青光眼白内障眼压升高可采取激光小梁成形术、激光小梁穿刺术、睫状体冷冻术、青光眼阀植入术、白内障超声乳化吸出术等治疗措施。

1.激光小梁成形术

激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地切开眼部组织，增加房水流出，降低眼压。常见使用的激光包括氩离子激光和氪离子激光。此方法适用于开角型青光眼引起的慢性眼压升高。在门诊条件下进行，无需全身麻醉，通常需要多次治疗。

2.激光小梁穿刺术

激光小梁穿刺术利用特定波长的激光穿透眼睛内部组织，在房水中形成一个小孔，以改善房水流通。常用的激光是532nm的Nd:YAG激光。该手术常用于急性发作期的闭角型青光眼以及某些类型的继发性青光眼。手术一般在局部麻醉下完成，时间约数分钟至十几分钟不等。

3.睫状体冷冻术

睫状体冷冻术是一种破坏性手术，通过冷冻损坏产生房水的细胞来减少房水分泌量。常用液氮作为制冷剂。此方法主要用于难治性青光眼或无法进行激光治疗的情况。手术通常采用局部麻醉，在眼科医师指导下进行。

4.青光眼阀植入术

青光眼阀植入术是一种将人工材料制成的装置放入眼球后部以促进房水排出的手术。该手术通常在全麻或局麻下进行。对于难以控制的眼压升高、反复发作的急性闭角型青光眼患者效果较好。术后需定期监测视力及眼压变化情况。

5.白内障超声乳化吸出术

白内障超声乳化吸出术运用高频超声波能量将混浊晶状体粉碎为微小颗粒，并通过针头吸除。主要步骤包括前囊切开、晶状体核碎裂和抽吸。该手术适合矫正白内障导致的视力下降。手术通常采取局部麻醉，在门诊条件下完成。

在接受上述治疗时，应确保眼部处于无感染状态，以免因炎症反应而影响术后恢复。同时注意遵医嘱用药，如噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋布诺洛尔滴眼液等，以控制眼压。

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