高度近视眼底改变是什么意思

高度近视是指600度以上的屈光不正，由于眼球过于增长而出现一系列眼底改变。高度近视眼底的改变主要包括前后轴过度增长、后巩膜葡萄肿以及周边视网膜变性等。

1.前后轴过度增长：随着年龄的增长，晶状体逐渐硬化、弹性减弱，睫状肌收缩能力亦下降，在眼轴拉长的过程中睫状肌不能有效发挥调节作用，导致近视程度不断加深，并引起后极部病变，如后焦区灰黄色沉积物形成、豹纹状变化和锯齿缘离断等。如果发生玻璃体后脱离，则更易加速后极部后退的速度，最终可使后极部达到视盘平面或更低的位置。此外，高度近视患者的眼球后半部比前半部偏短，因此容易产生轴向发育过长的现象。

2.后巩膜葡萄肿：由于眼球壁中除了角膜外，最坚韧的是巩膜组织，而高度近视时因后巩膜强度降低，为保持其固有形状，需增加后巩膜的胶原纤维数量来加强巩膜厚度，从而表现为后巩膜显著隆起，形似葡萄，称为后巩膜葡萄肿。

3.周边视网膜变性：高度近视者的眼球后极部拉长明显，且后极部与锯齿缘之间存在较大的距离差，加之玻璃体后皮质牵引力量的作用，使得后极部相对固定不动，而锯齿缘则随玻璃体后皮质向前推进，造成后极部与锯齿缘之间的视网膜分离。同时，由于脉络膜上腔萎缩，导致视网膜色素上皮层萎缩，进而引起周边视网膜格子样变性、弧形斑、烧瓶状变性和地图样皱褶等改变。

4.其他改变：随着病情进展，高度近视眼底还可能出现豹纹状眼底、漆裂纹样变性、视网膜劈裂、黄斑裂孔等眼底病理改变。

高度近视是致盲的重要因素之一，建议每年进行一次眼科检查，包括裸眼视力、矫正视力、眼压、视野、眼轴长度、角膜曲率等。在日常生活中应避免剧烈运动，防止眼睛受到外伤，以免引发视网膜脱落等严重后果。

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