青光眼如何并发白内障

青光眼并发白内障是眼科常见的疾病，属于一类疾病两种病因的疾病。青光眼主要由于病理性高眼压导致视神经萎缩和视野缺损的眼部疾病，而白内障则是晶状体发生混浊。青光眼患者在病情进展的过程中，眼压持续升高会导致晶状体后皮质出现代谢紊乱、浑浊，并引起晶状体密度增加、纤维化，从而形成青光眼合并白内障。

一、原因

1.房水生成过多：如果青光眼患者的前房深度变浅或闭锁，可影响到房水流出通道，进而使房水生成过多，造成眼压增高并引起青光眼。

2.房水排出受阻：如果晶状体内毒素增多或者晶状体膨胀压迫瞳孔区，可能阻碍了房水从后房经瞳孔到达前房再经过眼睛外排的过程，此时就会引起眼压升高，继而导致青光眼的发生。

3.晶状体悬韧带断裂：如果青光眼患者受到外伤，可能会使晶状体悬韧带断裂，晶状体会移位，进入玻璃体腔，也会导致视力下降的情况。

4.晶状体厚度增加：随着年龄增长，晶状体会逐渐增厚，在晶状体长期过度硬化的情况下，会引起晶状体周边囊膜破裂，使其内的液体渗入到晶状体内部，形成晶状体脱位，若此时眼压控制不佳，则容易诱发青光眼。

二、危害

1.急性视盘水肿：青光眼并发白内障会使眼压进一步升高，导致毛细血管通透性增加，大量组织液积聚于眼球后极部，表现为视盘水肿的症状。

2.视力下降：当青光眼并发白内障时，晶状体混浊程度加重，光线无法正常通过晶状体进行折射，会对视力产生严重影响，如果不及时治疗还可能导致失明。

三、治疗

1.药物治疗：对于轻度青光眼合并白内障的患者来说，可以遵医嘱使用硝酸毛果芸香碱滴眼液等缩瞳药物降低眼压，同时服用吡诺克辛钠胶囊等药物延缓晶状体混浊的发展进程。

2.激光手术：中度以及重度青光眼合并白内障的患者，一般需要采用激光辅助小梁成形术或者是睫状体光凝术等方式进行治疗，以达到改善的目的。

3.滤过手术：如果上述方法效果不理想，建议采取微创的抗青光眼手术，如超声乳化白内障吸除术联合人工晶体植入术等，将混浊的晶状体连同其核团一起吸收掉，然后植入合适的人工晶状体，恢复清晰的屈光间质。

4.晶状体摘除：如果是晶状体严重混浊且伴有严重的葡萄膜炎，应先用糖皮质激素类眼药水点眼，待炎症消退后再行晶状体摘除术。

5.其他方式：部分患者还可以选择晶状体溶解术、晶状体囊膜破坏术等方法治疗，能够促进晶状体吸收，缓解不适症状。

日常生活中要注意眼部护理，避免用脏手揉搓眼睛，以免细菌侵入引发感染。

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