毛果芸香碱又称为缩瞳素,是M-胆碱受体阻断药。缩瞳、高浓度时有兴奋M-胆碱受体的作用,低浓度时对M-胆碱受体无作用或抑制其功能,可使虹膜括约肌处于相对松弛状态,从而降低后房压力,促进房水外流,达到降眼压目的的一种药物。因此,毛果芸香碱可用于治疗开角型青光眼。
1.缩瞳:毛果芸香碱为抗毒蕈中毒药,也是常用的睫状肌麻痹剂,与阿托品相比,具有起效快、作用时间短的特点,临床上主要用于近视屈光矫正手术前的散瞳和眼部疾病的辅助治疗。由于该药能选择性地激动M-胆碱受体而产生明显的扩瞳、升高眼内压的作用,所以也可用于原发性或者继发性闭角型青光眼患者的治疗。
2.降低后房压力:对于闭角型青光眼患者来说,在使用毛果芸香碱进行治疗的过程中,可以通过调节晶状体悬韧带张力以及舒张瞳孔大小的方式,来改变眼睛内部的压力水平,进而达到控制病情的目的。
3.促进房水外流:在正常情况下,人体的眼球内部会有一个叫做房水的液体不断循环流动,如果这种循环受到了阻碍,就有可能会导致眼压升高。而对于闭角型青光眼的患者来说,通过使用毛果芸香碱来刺激瞳孔缩小,就可以有效地促进眼球内的房水排出,进而达到降低眼压的效果。
4.其他方面:部分患有青光眼的患者还会出现视力模糊的情况发生,此时可以在医生指导下服用硝酸毛果芸香碱片等药物进行治疗,能够改善视物模糊的症状。
需要注意的是,虽然毛果芸香碱的功效有很多,但是并不适合所有人群服用,尤其是孕妇要禁止服药,以免影响胎儿发育。若用药期间出现明显不适症状,建议及时前往医院眼科就诊,并遵医嘱进行视诊、血常规检查等明确诊断。
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