带状疱疹性角膜炎是由于水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经支中的眼神经时引起的疾病。发病前可有轻度上感症状,如咽干、头痛等,在头面部或胸背部出现集簇性的小水泡,迅速变为脓疱,并伴有剧烈疼痛。患者常因剧痛而不敢睁眼,待炎症消退后,疼痛也随之消失。对于该病的治疗主要包括抗病毒药物的应用、糖皮质激素类药物的应用以及非甾体类抗炎药的应用。
一、抗病毒药物
1.阿昔洛韦:为治疗单纯疱疹病毒感染常用的药物之一,其作用机制在于选择性地干扰单纯疱疹病毒DNA合成和复制,从而抑制病毒的复制;
2.溴夫定:是一种无环鸟苷衍生物,通过与脱氧鸟嘌呤竞争病毒DNA多聚酶引核苷酸位点,阻断病毒DNA的合成,从而使病毒基因组不能完整复制。
3.伐昔洛韦:对单纯疱疹I型、II型和带状疱疹病毒都有抑制作用,能特异性地抑制Ⅰ型单纯疱疹病毒多聚酶,阻止病毒核酸链的延伸。
4.更昔洛韦:属于鸟嘌呤类似物,可被感染细胞的线粒体摄取,进入细胞后,经5′-磷酸化生成5-磷酸更昔洛韦,再进一步转化为活性更强的2’-单磷酸更昔洛韦,后者可以掺入正常宿主细胞的DNA中,导致DNA损伤并使转录过程受抑,最终抑制病毒RNA及蛋白质的合成。
二、糖皮质激素类药物
适用于病情严重者,如合并全葡萄膜炎时,可遵医嘱使用醋酸泼尼松片口服进行治疗。
三、非甾体类抗炎药
常用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,具有解热镇痛的作用,能够缓解患者的不适症状。
四、其他方法
部分患者还可遵医嘱采用无环鸟苷滴眼液、喷昔洛韦乳膏外用涂抹患处,以促进恢复。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。