眼睛视网膜脱落，手术做了四次

如果出现眼睛视网膜脱落后，通过多次手术进行治疗的情况，可能与病情比较严重有关。常见原因包括外伤、玻璃体牵拉、周边虹膜粘连撕裂、激光光凝术失败等。

一、外伤

如果眼球受到外部剧烈撞击或击打，可能会导致视网膜脱离范围扩大，甚至造成脉络膜损伤和视神经萎缩，从而需要再次做手术将视网膜复位。如果发生这种情况，在第一次手术后要密切观察眼内情况，一旦发现有复发的迹象，则要及时处理。

二、玻璃体牵拉

1.玻璃体积血：如果存在严重的玻璃体积血，并且出血量比较大时，容易形成机化膜并阻碍视网膜复位，此时则需要及时行玻璃体切割联合视网膜复位手术。

2.视网膜增殖：在做完一次手术之后，部分患者由于没有完全去除病因或者病变程度较重，有可能会导致视网膜增殖，而引起再脱落的现象。针对这种情况，可以遵医嘱使用注射用尿激酶促进血管扩张以及新生血管消退，也可以采取激光光凝术封闭未成熟的血管，抑制视网膜下新生血管膜的进一步发展。

3.牵引：如果做过视网膜脱离手术，但是仍然存在视网膜牵引的作用，也会导致视网膜反复脱离。针对这种情况，一般需要通过巩膜外加压术或者是冷冻视网膜固定术的方式进行治疗。

4.其他因素：如糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变等疾病所致视网膜脱落，通常会伴随大量玻璃体混浊及纤维组织增生等情况，所以即使经过手术治疗，也难以达到理想的疗效。对于此类情况，建议遵医嘱使用氨碘肽滴眼液、卵磷脂络合碘片等药物改善微循环，也可以选择口服甲磺酸倍他司汀片、盐酸尼美舒利胶囊等药物缓解不适症状。

三、激光光凝术失败

如果视网膜脱落面积较大，而且存在多个缺损区，单纯应用激光光凝无法闭合缺损部位，因此也需要考虑采用硅油填充术的方法进行治疗。

此外，如果在术后护理不当，比如经常用手揉搓眼部，则可能导致细菌感染，也可能影响到视力恢复，甚至还会加重视网膜脱落的程度。因此平时要注意做好防护措施，避免过度用眼，以免影响恢复。

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