带状疱疹性角膜炎是由于带状疱疹病毒感染三叉神经支中的第Ⅴ、Ⅵ分支引起的眼部炎症反应。临床主要表现为眼痛、畏光、流泪、大量分泌物以及明显异物感等,严重者可出现角膜穿孔和虹膜粘连。该病的治疗主要包括抗病毒药物治疗、糖皮质激素类药物治疗、神经营养类药物治疗,以及非甾体消炎药治疗。
一、抗病毒药物治疗
1.阿昔洛韦滴眼液:属于广谱抗病毒药物,对单纯疱疹病毒及带状疱疹病毒有抑制作用,在发病早期使用此药物可以起到较好的疗效。
2.更昔洛韦滴眼液:其抗菌范围与阿昔洛韦滴眼液相似,对于带状疱疹性角膜炎也有一定的效果。
3.无环鸟苷滴眼液:本品为核糖核酸病毒复制的抑制剂,通过干扰病毒DNA多聚酶而抑制病毒的复制,从而发挥抗病毒的作用。
4.溴夫定滴眼液:具有广谱抗病毒活性,能选择性地与脱氧胸腺嘧啶核苷竞争病毒聚合酶的底物,阻断病毒DNA的合成,达到抑制病毒繁殖的目的。
二、糖皮质激素类药物治疗
此类药物适用于病情较重者,如伴有前房积脓或有大量的细胞浸润时,需要及时应用糖皮质激素进行治疗,常用的药物包括醋酸泼尼松龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等。
三、神经营养类药物治疗
患者在患病期间可能会出现眼睛疼痛的症状,此时可以在医生指导下适量补充维生素B1片、维生素B12片等营养神经的药物来缓解症状。
四、非甾体消炎药治疗
若患者的患处存在明显的红肿、疼痛等症状,则需遵医嘱外用双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液等非甾体消炎药来帮助改善不适。
除此之外,若是患者的视力受到严重影响,也可遵医嘱采用手术的方式进行矫正处理。同时注意眼部卫生,避免用手揉搓眼睛,以免加重感染的情况。
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