周期性眼球运动麻痹的原因有哪些

周期性眼球运动麻痹是一种由颅神经的核上病变引起的病理性眼外肌麻痹，表现为双侧或单侧的眼球不能随意移动。发病机制为颅内丘脑底部底节区内的某一神经核受累所致，常见原因包括感染、脱水与电解质紊乱、肿瘤、动脉硬化、动脉瘤等。

一、常见原因

1.感染：各种病毒、细菌及寄生虫感染均可引起周期性眼球运动麻痹，如单纯疱疹病毒感染、急性贝尔面瘫综合征、梅毒、各型肝炎、结核、钩端螺旋体病、疟疾、脑脓肿以及囊虫病等。

2.脱水与电解质紊乱：患者存在严重的呕吐、腹泻、高热等情况时，可导致机体出现脱水的情况，并可能造成体内离子紊乱，进而影响到颅内神经功能，可能导致此情况发生。

3.肿瘤：颅内肿瘤是本病常见的病因之一，尤其是桥小脑角区的良性肿瘤，如三叉神经瘤、胆脂瘤和血管瘤等，其次还可见于垂体瘤、听神经瘤、脑膜瘤等颅内肿瘤。当肿瘤压迫动眼神经时即可诱发其发作。

4.动脉硬化：患有高血压、糖尿病等基础疾病的中老年人群，在动脉硬化的前提下，由于情绪激动等原因可诱发脑梗死、脑出血等疾病的发生，从而可对支配眼部肌肉的神经产生损害，使患者表现出上述症状。

5.动脉瘤：比如基底动脉顶端动脉瘤破裂后，可导致大量血液流入蛛网膜下腔，诱发脑积水，此时可对视神经产生损害，继而可引起该现象。

二、其他原因

另外，癫痫、脑卒中、重症肌无力、进行性脊髓萎缩症、进行性肌营养不良症、多发性硬化症、椎动脉缺血、颈交感神经麻痹等因素也可导致此类情况发生。

如果出现视力模糊、复视等症状，建议及时就诊于神经内科等相关科室，完善CT检查、头部核磁共振检查等以明确诊断，并在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等药物促进神经恢复。

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