治疗急慢性鼻炎鼻窦炎的药物

治疗急、慢性鼻炎和鼻窦炎的药物主要包括抗组胺药、糖皮质激素、减充血剂、白三烯受体拮抗剂等局部滴鼻剂，还有抗胆碱能药、黏液溶解剂、抗生素、类固醇激素等口服或静脉给药方式。建议在医生指导下使用。

一、局部滴鼻剂

1.抗组胺药：如盐酸麻黄碱滴鼻液可以减轻鼻黏膜充血水肿，改善通气，对于过敏性鼻炎引起的鼻塞症状效果较好。

2.糖皮质激素：常见的有糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等，具有消炎作用，能够抑制组织胺释放，减少炎症反应，从而缓解鼻腔黏膜肿胀的情况。

3.减充血剂：常用的包括呋麻滴鼻液、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等，可收缩鼻部血管，以达到快速止鼻涕、止鼻塞的效果，但不能长期应用，因为容易造成药物性鼻炎。

4.白三烯受体拮抗剂：这类药物不仅可以起到抗炎的作用，还可以降低毛细血管的渗出，常用的是孟鲁司特钠，对季节性变应性鼻炎以及常年性变应性鼻炎都有较好的疗效。

二、口服/静脉给药方式

1.抗胆碱能药：主要为异丙托溴铵，通过阻断节后迷走神经传出，使副交感神经兴奋而产生较明显的扩管、松弛黏膜充血及分泌亢进等病变得到一定程度的控制，并可抑制由阿托品、肾上腺素所致的痉挛。

2.黏液溶解剂：常用的是桉柠蒎肠溶胶囊，可以分解呼吸道内的脓性分泌物中的黏蛋白，使其失去黏滞性而被排出，有利于痰液的引流，促进纤毛运动，有利于疾病的恢复。

3.抗生素：如果是细菌感染所导致的急性鼻炎或者急性鼻窦炎，在使用上述药物的同时还需要加用敏感抗生素进行治疗，比如头孢克肟分散片、罗红霉素分散片等。

4.类固醇激素：如果患者合并严重的急性鼻炎或者急性鼻窦炎，也可以适当口服醋酸泼尼松龙片辅助治疗，该药物具有抗炎、抗过敏和免疫调节作用。

当出现不适症状时应及时去医院耳鼻喉科就诊，完善相关检查明确病因后遵医嘱进行针对性治疗，平时应注意保暖避免着凉，以免加重病情。

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