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黄斑病变治疗最有效最新方法

2024-01-18 17:54:2939健康网
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核心提示:临床上并没有明确表明黄斑病变治疗最有效、最新的方法。对于中心性浆液性脉络膜视网膜病变的患者而言,通过药物或激光进行治疗;而对于老年性的黄斑变性这类非中心性浆液性脉络膜视网膜病变的患者,则可以通过口服抗氧化剂等药物延缓疾病进展。

临床上并没有明确表明黄斑病变治疗最有效、最新的方法。对于中心性浆液性脉络膜视网膜病变的患者而言,通过药物或激光进行治疗;而对于老年性的黄斑变性这类非中心性浆液性脉络膜视网膜病变的患者,则可以通过口服抗氧化剂等药物延缓疾病进展。

一、药物治疗

1.注射用康柏西普:主要成分为重组人源化抗血管内皮细胞生长因子单克隆抗体,适用于湿性年龄相关性黄斑变性引起视力下降的成年人,可改善患者的最佳矫正视力及眼底血管渗漏情况。

2.注射用雷珠单抗:为重组酿酒酵母表达的人源性抗VEGF单克隆抗体,可用于治疗由糖尿病引起的黄斑囊样水肿以及由年龄相关引起的干性年龄相关性黄斑变性。

3.醋酸曲安奈德注射液:属于肾上腺皮质激素类药物,具有抗炎和免疫抑制作用,可以用于治疗因自身免疫反应而造成的急性视网膜色素上皮病、并发性白内障及葡萄膜炎所伴发的黄斑囊样水肿。

4.银杏叶片:含有银杏叶提取物,具有一定活血作用,常用于辅助治疗中医血瘀型高脂血症合并中度以上黄斑区微动脉瘤患者的闭塞性脉管炎。

5.维生素C片:富含维生素C,该物质在体内能够起到较强的还原作用,从而达到清除自由基的目的,在一定程度上也能够保护毛细血管壁,避免其被氧化而导致脆性和通透性增加,进而对黄斑病变有一定的预防效果。

二、激光治疗

包括光动力学疗法(简称PDT)、激光局部消融术等,其中PDT是利用一种特殊的波长照射到异常增生的新生血管,使其吸收特定波长的能量后发生光化学反应,使异常增生的新生血管坏死,以达到治疗目的。激光局部消融术主要是使用激光烧灼的方法将异常增生的组织破坏掉,但此法仅限于特殊类型的黄斑病变,如中心凹以外的萎缩性病变、玻璃膜疣、牵牛花环状病变等。

三、手术治疗

主要包括玻璃体切割联合视网膜下膜剥离术、玻璃体切除联合视网膜下膜剥除术等,主要用于治疗牵引性视网膜脱离合并有巨大黄斑裂孔者。

四、其他治疗

如应用低分子肝素钙注射液,并配合阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物,控制血液黏稠度,防止血栓形成,有助于促进血液循环,缓解不适症状。

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