上海白内障手术不是完全自费。目前上海市医保政策规定,单纯白内障手术属于医保范围内的诊疗项目,按照比例进行报销,一般按在职职工70%,退休人员80%的比例进行报销。具体报销情况需根据参保人群的不同而定。
1.职工医保:如果是职工医保,在职职工住院或门诊特殊病(恶性肿瘤、尿毒症等)治疗时发生符合医疗保险支付范围的医疗费用,起付标准以上部分由统筹基金和个人账户分别承担。起付标准为650元,其中个人需要负担的部分为325元,统筹基金可以报销325元。如果在定点医疗机构范围内发生的符合基本医疗保险付费范围的药品和医疗服务项目,则由统筹基金与个人共同负担。职工因患白内障行单眼白内障摘除术及人工晶状体植入术所发生的费用,可按规定享受统筹基金支付待遇。
2.居民医保:如果是城乡居民医保患者,符合基本医疗保险政策规定的普通门诊慢性疾病的医药费用,统筹基金支付比例为70%左右;符合门诊大额补充医疗保险支付范围的药品和医疗服务项目,统筹基金支付比例为90%左右。另外,对于符合条件的单眼白内障行单眼白内障摘除术以及人工晶体植入术的,其住院期间的基本医疗保险统筹基金和居民大病保险给予相应补助。
建议有白内障的人群先前往医院眼科就诊,通过裂隙灯检查、超声生物显微镜检查等了解眼睛的情况,然后选择合适的方法进行改善。平时注意用眼卫生,避免经常熬夜,还应避免长时间看手机或者电脑。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。