外伤性动眼神经麻痹该如何处理

外伤性动眼神经麻痹是由于外伤导致的动眼神经功能障碍，临床表现为上睑下垂、瞳孔扩大、眼球运动受限。治疗主要包括病因治疗和对症治疗，需要根据具体情况进行分析。

一、病因治疗

1.手术：如果是脑血管病引起的动眼神经麻痹，如脑梗死等，需针对原发病进行治疗，可以采取溶栓或取栓术等方法恢复脑部血流灌注，从而改善症状。如果为颅底骨折造成的动眼神经麻痹，可给予视神经减压术，以缓解压迫情况。

2.脱水降颅压治疗：若患者存在大量脑出血的情况，则可能引起动眼神经麻痹，此时要积极进行抗感染及脱水降颅压治疗，常用的药物有甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液等。

3.营养神经类药物：主要适用于由炎症反应所致的外伤性动眼神经麻痹，常用药物包括甲钴胺片、腺苷钴胺片以及维生素B6片等，此类药物能促进神经元内核酸合成以及蛋白质合成，有助于受损神经修复。

4.其他：对于糖尿病、高血压等基础疾病的控制也较为重要，必要时还需使用糖皮质激素类药物，比如地塞米松磷酸钠注射液等，起到消炎、减轻水肿的作用。

二、对症治疗

1.眼肌训练：可在医生指导下通过闭目休息、上下左右看等方式活动眼球，但幅度不宜过大，以免加重病情。

2.针灸治疗：主要是刺激穴位来疏通经络，促进血液循环，常用于治疗外伤性动眼神经麻痹，如百会穴、足三里穴等，能够有效改善相关不适症状。

3.按摩治疗：也可配合中医医师进行眼部按摩，一般在太阳穴、眉心中医称为攒竹穴的地方适当按揉，也能帮助舒缓肌肉痉挛，促进局部循环，进而辅助改善上述症状。

此外，还可遵医嘱应用中药方剂进行调理，如牵正散加味、柴胡疏肝散合桃红四物汤等，具有祛风通络、行气止痛的功效，可用于治疗因面神经损伤而引发的眼球不能移动等情况。日常生活中要注意保护眼睛，避免用眼过度，并保证充足的睡眠时间，饮食方面注意清淡、易消化，有利于疾病恢复。

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