急性泪囊炎主要是由于鼻腔分泌物逆行进入泪囊引起,主要见于鼻部疾病或临近器官的炎症性疾病。鼻部分泌物中的细菌可通过内眦管道逆流到泪囊部位,导致泪囊黏膜感染,临床可见相应症状及检查结果等。
一、原因
1.鼻部疾病:如急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等,可阻塞鼻泪管,使鼻泪管不通畅,从而导致鼻内分泌物无法通过鼻泪管引流至鼻腔,而从泪囊引流至眼眶内,继发感染后形成急性泪囊炎。
2.临近器官的炎症:比如发生于眼部的沙眼、急性结膜炎、角膜损伤等,以及口腔、咽喉部的炎症,均可以因为侵犯到局部淋巴回流区域,而导致泪液逆行流入泪囊,继发感染后可引发急性泪囊炎。
二、治疗
1.药物治疗:患者需要遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢类抗生素,包括头孢克肟片、注射用头孢呋辛钠等,也可以选择阿莫西林胶囊等青霉素类抗生素进行治疗。如果存在过敏的情况,则可以选择盐酸左氧氟沙星滴眼液等喹诺酮类抗生素进行治疗。
2.其他方法:在早期没有化脓时可用热敷的方法缓解,一旦有黄色脓性分泌物积聚在泪囊区,且周围皮肤已经明显红肿,甚至出现波动感时,应切开排脓引流。同时要注意加强营养支持,适当增加蛋白质和维生素C的摄入量,促进机体恢复。
此外,在日常生活中也要注意保持眼睛清洁卫生,避免经常用手揉搓眼睛,以免加重病情。饮食上以清淡为主,多吃新鲜蔬菜水果,忌食辛辣刺激食物,戒烟酒。
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