眼球震颤头晃怎么治疗

眼球震颤且头部出现左右摆动的情况，主要与先天性因素有关。对于不同类型的疾病所导致的不自觉眼球震颤和头部晃动的症状，治疗方法也有所不同。一般可以进行药物治疗、手术治疗等。

一、非病理性原因

如婴幼儿型眼球震颤综合征，是一种常染色体显性遗传的眼球运动障碍性疾病，患者出生时即存在明显的眼球震颤，可伴有弱视或近视。随着年龄增长，眼球震颤可逐渐减轻，视力也可有所提高。通常无需特殊处理，如果影响到生活或者工作，则建议行外科手术矫正。

二、病理性原因

1.共同性和水平性眼球震颤：临床上常用三棱镜加肉毒毒素注射的方法来改善症状，通过三棱镜消除水平方向上的震颤觉，以达到缓解症状的目的。而肉毒毒素的作用机制是抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱释放，从而减弱眼外肌的收缩力，在一定程度上能够改善眼球震颤的程度。但是上述两种方法仅能暂时改善症状，并不能彻底治愈该病。

2.垂直性眼球震颤：早期发现并及时进行手术矫正是目前治疗垂直性眼球震颤的主要手段。常用的术式包括下直肌后徙术、下直肌固定术以及下直肌翻转术等，其中下直肌后徙术为经典术式，具有操作简单、并发症少的优点。但术后可能会发生复位不良、斜视及代偿头位等情况，需根据具体病情选择合适的术式。

3.旋转性眼球震颤：适用于有明显代偿头位的成人，若因视觉中枢病变所致者应先用光学疗法恢复双眼单视功能，然后再考虑手术治疗。而对于儿童则应首选手术治疗，因为儿童在成年后仍有较大的改变可能性。

4.混合性眼球震颤：需要针对病因采取相应的措施，同时辅助应用三棱镜或其他技术加以改善。另外，药物治疗对眼球震颤没有明确的效果，因此不需要使用药物治疗眼球震颤。

眼球震颤且头部晃动的患者应及时就诊于眼科或神经内科等相关科室，完善相关检查，比如CT、核磁共振等影像学检查，然后遵医嘱进行针对性治疗。

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