高血压病视网膜病变怎么预防

高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素之一，高血压眼底病变的发生、发展与血压的水平和控制情况密切相关。对于已经发生高血压性视网膜病变的人群而言，应积极进行降压治疗，并注意改善生活方式等。

一、药物治疗

1.利尿剂：包括氢氯噻嗪、吲达帕胺等，通过排钠、排水增加血容量而降低外周血管阻力，从而达到降压目的，适用于轻中度高血压患者。

2.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，可抑制中枢和周围肾素-血管紧张素系统，减少水钠潴留及醛固酮分泌，同时还能扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，用于各种类型的高血压病人。

3.钙通道拮抗剂：如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、尼卡地平等，能选择性作用于离子通道，使细胞膜去极化并产生持久性的钙内流，导致末梢血管扩张、静脉和毛细血管扩张以及动脉扩张，从而起到降压的作用。

4.血管紧张素转化酶抑制剂：如依那普利、培哚普利、福辛普利等，能够抑制血管紧张素转换酶的活性，从而使血管紧张素Ⅱ生成减少，具有良好的降压效果。

5.其他：α受体阻滞剂，如哌唑嗪、特拉唑嗪等；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如阿利沙坦酯等，均对高血压有一定的疗效。

二、手术治疗

如果药物治疗无效或副作用较大时，可以选择外科手术来治疗高血压，常用的术式有交感神经切除术、肾交感神经消融术等。

三、改善生活方式

1.饮食调理：日常生活中要注意低盐、低脂饮食，建议每天食盐摄入量不超过6g，少吃含钠高的食物，例如泡菜、榨菜、香肠等加工食品，以免加重水钠潴留而导致血压升高。同时还要戒烟限酒，避免喝浓茶、咖啡等刺激性饮品。

2.运动锻炼：适当加强体育锻炼，以慢跑、散步为主，不宜做剧烈运动，可根据自身耐受力逐渐增加运动时间及强度。

此外，还应注意保证充足的睡眠，保持心情舒畅，有利于维持正常的生理状态，也有助于防止并发症的发生。

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