得了黄斑病变该怎样治好

黄斑是眼睛视网膜上比较重要的部位，如果出现疾病会影响视力。对于黄斑病变的治疗，需要根据不同的类型进行相应的处理，如老年性黄斑变性、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、高度近视引起的后极部玻璃体病变以及糖尿病眼底血管并发症等。

一、老年性黄斑变性

1.药物治疗：主要使用具有营养神经作用的眼药水，比如可以遵医嘱使用甲钴胺滴眼液或者维生素B12片，也可以配合口服叶黄素类药物，如叶黄素软胶囊辅助治疗，改善因老年性黄斑变性导致的眼睛干涩症状。

2.激光治疗：如果是湿性的老年性黄斑变性，即存在渗出时，则需通过激光封闭新生血管，使其不再继续生长，从而达到治疗的目的。

3.光动力学疗法：若为干性的老年性黄斑变性且伴有高危因素，如高血压、动脉硬化等情况时，也可采取光动力学疗法，即将一种特殊的药物注射到体内，在药物被吸收后会产生光敏反应，从而破坏新生血管。

4.手术治疗：当患者合并有严重器质性疾病，如高血压、动脉硬化等，而无法接受上述治疗或效果不佳时，可考虑行微创玻璃体切除术以清除混浊的玻璃体，并联合应用抗VEGF药物，如康柏西普眼用注射液、阿柏西普眼用注射液等，有助于延缓病情进展。

二、中心性浆液性脉络膜视网膜病变

主要是由于色素上皮层通透性增加所引起，因此应先降低细胞内的渗透压，再阻止水分外渗，此时可在医生指导下使用醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松龙片等糖皮质激素类药物进行治疗，必要时可通过全视网膜光凝术进行治疗。

三、高度近视引起的后极部玻璃体病变

一般可以通过冷冻视网膜手术来消除飞蚊症的症状，同时也要注意眼部护理，避免经常用手揉搓眼睛，以免细菌进入眼内引发感染。

四、糖尿病眼底血管并发症

此类情况在临床上较为常见，主要包括微血管瘤、硬性渗出和棉絮状斑等表现形式，通常需要控制血糖水平，可以在医生指导下服用盐酸二甲双胍肠溶片、格列本脲片等降糖药物，将血糖维持在正常范围内，然后给予抗氧化剂类药物，如谷胱甘肽片、维生素C片等，抑制自由基对晶状体的损伤，缓解不适症状。

此外，中医角度认为肝肾亏虚、阴虚火旺也可能造成这种情况，建议前往医院眼科就诊并完善眼底检查、视觉电生理检查等项目帮助确诊，以便于后续治疗。

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