周期性内斜视属于常见的斜视类型,通常可分为临床型周期性内斜视、周期性外斜视、周期性内斜视合并弱视、周期性外斜视等,其中周期性内斜视早期治疗方式,主要包括光学治疗、非手术治疗。
一、临床型周期性内斜视:
1、远视:通常需要给予阿托品散瞳验光,随后给予A型肉毒素注射加强治疗,随后进行双眼对抗性训练,使眼球运动逐渐恢复正常,即可改善眼位,避免斜视发生;
2、屈光不正:若患者存在近视或远视时,应及时配戴合适度数的眼镜进行矫正,有助于改善眼位,从而避免周期性内斜视的发生。
二、周期性外斜视:
1、原有型:可先通过散瞳验光检查明确诊断,若为原有型外斜视,治疗周期一般为3个月。在治疗期间应注意避免过度用眼,以免导致眼位变化过大,导致治疗效果降低;
2、新月型:可通过遮盖一只眼睛看远处,放松肌肉训练,使眼球运动逐渐恢复正常,改善斜视症状;
3、长久型:可通过双眼皮手术或直肌后退术,改善眼位,有助于消除斜视;
4、其他:如周期性内斜视合并弱视的患者,在治疗周期内通过弱视治疗手段,将弱视治疗与斜视治疗相结合,有助于巩固疗效。
三、周期性外斜视:
1、屈光不正:若患者存在近视或远视时,应及时配戴合适度数的眼镜,有助于改善症状,避免病情加重。必要时可进行激光手术治疗,或采取人工晶状体植入术进行治疗;
2、异常眼位:若患者由于下丘脑疾病或眼部疾病等因素引起复视症状时,应及时去眼科就诊,进行正确验光后配戴合适度数的眼镜进行矫正,有助于改善症状。对于症状较严重者必要时可采取手术治疗。
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