做白内障手术前需要扩瞳,通常是为避免手术后出现炎症反应或出现其他眼部不适症状,而进行扩瞳是为检查是否有其他眼部疾病,以及预测手术后可能出现的并发症等。
1、预防炎症反应:在进行白内障手术的时候,需要对角膜进行表面麻醉,在进行麻醉药物点眼时,会使瞳孔括约肌和睫状肌麻痹,从而导致眼睑和结膜的腺体分泌减少,可能会导致病原体侵袭,使患者出现炎症反应。因此,在进行白内障手术前适当扩瞳,可以预防术后感染的发生;
2、预测手术后可能出现的并发症:白内障手术属于有创性操作,如果患者在术中或术后出现感染等情况,可能会导致术后炎症反应的发生,如结膜炎、角膜炎等。此时如果进行扩瞳,可以查看到角膜后和结膜后有炎症渗出,对于手术后预防感染具有较好的作用;
3、其他眼部不适症状:部分患者在进行白内障手术的同时还需要进行散瞳,如为术后散瞳,可以查看是否出现术后阿托品类药物引起的眼睫括约肌痉挛。如果出现睫状肌痉挛,可以导致患者出现视物模糊、畏光、流泪等症状,因此在术前适当扩瞳有利于医生对患者眼睛情况的评估,可以帮助排除患者术后出现眼部不适症状;
4、其他:如果患者有视网膜病变,如视网膜脱离、黄斑变性等,需要在术前通过扩瞳查看是否有视网膜病变,以便于进行相应的手术治疗。
在进行白内障手术前除了要扩瞳,还需要注意避免过度用眼,同时注意进行眼部卫生,避免过度食用辛辣刺激性食物,如辣椒、火锅等,以免刺激眼睛,影响术后恢复。
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