通常做白内障手术并不需要测血糖,但对于部分患有血糖高或糖尿病的患者,为防止血糖波动而影响手术效果,可以在手术前测血糖。通常测血糖的方法包括空腹血糖测定、餐后2小时血糖测定和随机血糖测定等,但并不仅局限于术前测血糖,因为影响手术的因素很多,所以具体操作还需要根据每个人的情况而定。
1、空腹血糖测定:对于空腹血糖较高的患者,需要在术前通过抽血化验空腹血糖,以便了解患者的血糖水平以及手术是否能顺利进行。一般要求空腹血糖控制在7.8mmol/L以下,才可以进行白内障手术;
2、餐后2小时血糖测定:通常在手术前需要测餐后2小时血糖,有利于减少术中低血糖的发生。多数患者可以遵医嘱将餐后1小时的血糖控制在11.1mmol/L以下,才可以进行白内障手术;
3、随机血糖测定:随机血糖的测定可以较好地反映出血糖的波动情况,但并不仅局限于术前,如果患者术前血糖控制良好,可以随时进行白内障手术。但在实际操作中,为便于监测血糖,会经常对患者的末梢血糖进行监测,所以具体监测方式需根据每个人的情况而定;
4、其他:在术前常规检查心、脑、肝、肾功能以及血液生化检查,如检查血常规、血脂、血糖等。对于合并有高血压、糖尿病等慢性病的患者,还需检查同型半胱氨酸等项目。此外,对于部分患者术前可能需要服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物,建议提前向医生说明,以便获得所需药物种类以及剂量。
此外,对于老年患者以及儿童,通常术前还需要予以心电图、胸部X线片检查,以及肺功能检查等,充分了解患者的身体状况。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
糖尿病是一种全身疾病,其危害主要是由于高血糖而导致的急慢性并发症,而在糖尿病眼部并发症当中,视网膜病变和白内障是最为多见的两个,也是导致视力下降甚至致盲的主要原因。目前,对于糖尿病白内障的治疗主要是通过手术,而且手术之后往往效果很好。