白内障病历体格检查

白内障是由晶状体混浊导致的视力障碍，建议患者前往医院进行详细检查，以明确白内障的病因及严重程度，进而针对性治疗。患者在病情较为严重时，可能会出现视力下降、眩光、视野缺损、单眼多视、色觉改变等情况，而患者在病史采集方面，需要注意是否有家族遗传史、代谢性疾病、外伤史等。

1、视力检查：晶状体混浊所导致的视力下降，是白内障患者的主要症状，常始于视物模糊，视力减退，且逐渐加重，常见的视力下降是可逆的，但也有少数患者的视力下降是逐渐加重的，可能会导致失明;

2、眼部检查：白内障患者在进行眼部检查时，常可见患眼瞳孔区呈白色、对光反应迟钝，直径小于2mm，晶状体浑浊位于瞳孔区，可伴有震颤，视网膜静脉充血、扩张，可见视盘周围充血，黄斑部可见樱桃红斑，部分患者可见视盘水肿、边缘不清、血管痉挛、视网膜脱离、虹膜萎缩等眼底表现;

3、晶状体浑浊程度检查：患者进行晶状体浑浊检查时，常可见患眼瞳孔区出现白色或灰白色反光，视物模糊程度与晶状体混浊的程度有一定关系，常见病因是冠状透明的蛋白质变性，其导致晶状体纤维环的弹性下降，水分渗出，致使晶状体混浊;

4、视野缺损检查：由于晶状体混浊可导致患者的视野缺损，因此患者常可看到某一物体在运动，其周围的物体在视野范围内出现小黑点或絮状物等症状;

5、其它检查：若白内障患者合并有其它眼部疾病，还需进行相关检查，如视网膜检查、眼电生理检查、角膜内皮镜检查等，以明确具体病因，并进行针对性治疗。

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