后巩膜加固术是通过手术将后巩膜加固以达到增强巩膜强度的目的,主要应用于眼外伤、炎症、免疫疾病、眼内异物等情况引起的后巩膜缺损。通常后巩膜加固术后需要进行3-6个月的静脉注射抗生素治疗,患者在术后也需要定期复查,以防出现感染。
一、适用人群:
1、眼外伤:尤其是伴有开放性眼外伤的患者,由于存在开放性创口,感染的风险较大,因此建议此类患者进行后巩膜加固术;
2、炎症:后巩膜炎患者病情发展较快,应考虑加用加固术,以防止病情持续发展;
3、免疫疾病:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,在经过系统治疗后,病情处于缓解阶段,可考虑进行后巩膜加固术;
4、眼内异物:当眼内有异物时,取出异物后,后巩膜加固术可以防止异物在眼球内存留的时间过长,减少出现并发症的几率。
二、禁忌人群:
1、眼部存在感染:比如存在结膜炎、角膜炎、麦粒肿等情况,则不建议进行后巩膜加固术,以免加重感染;
2、存在眼部病变:如存在巩膜炎、眼内葡萄膜炎、视网膜脱离等情况,则不建议进行后巩膜加固术,以免导致病情加重;
3、自身免疫性疾病:比如系统性红斑狼疮患者,在后巩膜加固术后有可能会加重病情;
4、精神异常:如果存在精神疾病,比如有过癫痫病史,则不建议在后巩膜加固术前进行后巩膜加固,因为术中可能会诱发癫痫发作。
除上述情况外,如果患者存在严重心肺疾病,如心肌梗死、肺栓塞、脑出血等,则不能在术前进行后巩膜加固术,需在病情稳定后,在医生评估后进行手术治疗。
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