采用自体角膜移植的通常是指同种异体角膜移植,主要是通过异体角膜移植来治疗角膜疾病。同种异体角膜移植基本原理与同种异体角膜移植基本相同,都是取自体健康的角膜组织,进行相应的修复,使角膜病变完全恢复。但由于同种异体角膜移植后无法长期维持,所以也被称为长期移植。
同种异体角膜移植主要适用于板层角膜移植不能解决的角膜水肿、角膜内皮失代偿等问题。临床上常见的同种异体角膜移植主要有四类,即常见的Basal-KL人工角膜移植、Med-Opitz眼膜移植、Laser-Basal-Luminal角膜移植。
1、Basal-KL人工角膜移植:这种角膜移植主要是用于治疗板层角膜病变,如轻-中度的基质型角膜内皮营养不良等。由于内皮营养不良是常染色体隐性遗传疾病,如果进行同种异体角膜移植,可能会发生严重的排斥反应,所以这种方式不推荐;
2、Med-Opitz眼膜移植:这种角膜移植主要用于治疗严重的角膜内皮营养不良,如严重的干眼症、严重的角膜内皮失代偿等疾病。由于内皮营养不良常常伴随着泪膜功能障碍,而人工角膜只能用于修复内皮,无法改善泪膜的稳定性,因此,同种异体角膜移植一般不推荐用于治疗严重的角膜内皮营养不良;
3、Laser-Basal-Luminal角膜移植:该种角膜移植主要用于治疗严重的角膜内皮营养不良,如严重的角膜内皮营养不良等,是将同种异体角膜组织,移植到角膜内皮的一种手术;
4、其他:除此之外,同种异体角膜移植还可用于治疗角膜移植术后缝合口裂开,以及严重的角膜内皮失代偿等情况。
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