角膜移植最佳时间为越早越好,原因包括排斥反应、增生性瘢痕以及感染性角膜病变等。除此之外,原因不明的角膜基质层的营养障碍也可选择角膜移植。
1、排斥反应:角膜移植排斥反应与免疫反应有关,在角膜移植后短期内,会发生急性的排斥反应,而且排斥反应会造成角膜上皮下胶原纤维的变性,以及细胞形态的破坏,从而导致视力严重下降,甚至导致失明;
2、增生性瘢痕:角膜移植手术后,伤口在愈合过程中,若出现增生性的瘢痕,也会对视力造成严重影响。因此,对于病情尚不稳定,或经药物治疗后效果不佳的患者,为防止病情进一步加重,也可以选择角膜移植手术;
3、感染性角膜病变:角膜移植术前需要进行常规的术前检查,以排除感染性角膜病变。若检查结果表明患者的免疫功能异常,也需要提前进行调整。在病情得到有效控制后,再进行角膜移植手术,可以达到较好的手术效果,也能够减少术后排斥反应的发生;
4、原因不明的角膜基质层的营养障碍:原因不明的角膜基质层的营养障碍,也是导致角膜移植失败的原因之一。
除上述原因外,严重的干眼症、青光眼也可选择角膜移植手术,但需要注意在进行角膜移植手术前,需要进行全面、细致的检查,以明确诊断,排除禁忌证后,才可选择角膜移植手术。术后需要注意眼部卫生,避免揉眼。
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