眼压高做角膜移植,需要根据引起眼压高的原因,如青光眼、外伤、眼内炎症,进行具体分析。角膜移植是一种外科手术,将健康的角膜组织移植到角膜上,从而达到治疗眼压高的目的。
1、青光眼:临床中导致眼压高的原因较多,常见的有原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼、儿童青光眼等。原发性开角型青光眼早期阶段,眼压轻度升高,房角为开放状态,可通过角膜移植手术,增加房水流出量,降低眼压。而原发性闭角型青光眼,早期阶段眼压正常,房角为闭塞状态,可遵医嘱考虑全身用减轻房水阻力的药物,如乙酰唑胺片,在降低眼压的同时,还能抑制房水生成。当药物治疗无法达到理想效果时,可考虑做角膜移植,不仅可以降低眼压,还可以提高视力;
2、外伤:角膜存在外伤,导致眼睑皮肤破裂,房水外流受阻,可引起眼压升高,此时进行角膜移植,可以修复外伤导致的眼睑皮肤缺损,还可预防感染。如果眼压高是因为外伤导致,在早期进行角膜移植,可以修复缺损的眼睑皮肤,使眼压恢复正常;
3、眼内炎症:如角膜炎症、结膜炎等,由于房水引流障碍,可导致眼压升高,此时进行角膜移植,可以修复炎症导致的眼睑粘连,使眼压恢复正常;
4、其他:青少年眼压高主要是由于先天性青光眼导致,一般角膜移植手术无法治疗青少年先天性青光眼,因此可考虑做角膜移植,通过改变角膜前表面,以及前房形态,降低眼压。还可用于治疗眼内肿瘤性疾病,如恶性肿瘤浸润前房,可做角膜移植,改变肿瘤的异常增殖状态,从而降低眼压。
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