目前国内并没有将角膜厚度等于角膜内皮的厚度,以及角膜内皮厚度作为是否可以做角膜移植的指征。一般认为,中央角膜厚度至少要达到460μm,而中央角膜厚度至少要达到360μm,才可以考虑做角膜移植。但部分患者可能由于各种原因,导致角膜厚度不足460μm,甚至无法进行角膜移植。
一、中央角膜厚度不足:
1、圆锥角膜:患者常表现为角膜中央呈圆锥样突起,突起区角膜基质变薄,高度近视患者突起较明显,严重时可能会导致角膜穿孔;
2、角膜变性:先天性角膜变性患者常表现为角膜中央变薄,一般只有零点几至零点几毫米;
3、瘢痕性角膜变性:由于角膜外伤、角膜炎等角膜损伤性疾病,愈合后会在角膜表面形成瘢痕,导致患者角膜变形。
二、角膜内皮厚度不足:
1、干眼症:干眼症患者常伴随泪膜不稳定,角膜内皮功能失代偿,表现为角膜水肿,角膜内皮过薄;
2、浅层角膜变性:由于炎症或者药物损伤,导致角膜内皮营养不良,常表现为角膜水肿,中央变薄;
3、盘状角膜变性:盘状角膜变性患者常表现为角膜基质盘状结构改变,常为慢性、进行性,可以导致角膜穿孔;
4、瘢痕性角膜变性:常与角膜外伤,以及深层基质蛋白沉积等有关,常表现为角膜表面较为粗糙,盘状角膜变性患者一般与角膜移植同时进行。
综上所述,当患者出现视力下降时,应及时到医院就诊,在医生指导下进行检查和治疗。此外,在日常生活中,建议定期进行眼科检查,及时发现眼底病变,以免延误病情,对眼部功能造成较大影响。
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