角膜移植并不包括视网膜或脉络膜,而是取代了角膜移植的角膜供体。由于角膜供体的确切位置及功能尚不清楚,故不主张用角膜移植的角膜供体。因为角膜没有血管,营养物质的来源主要来自周边视网膜,而视网膜具有感光作用,可以感光细胞,移植后并不能改善视力。角膜移植术是根据供体角膜的生理特点,通过机械性方式使角膜有一定的活动度,以达到提高视力的目的。
1、供体的选择:供体角膜的直径一般要求在600-800mm,角膜移植一般不超过800mm;
2、受体的选择:角膜移植的供体,以及受体都应属于角膜移植的供体,只有具备一定角膜厚度的受体,才可进行角膜移植;
3、角膜移植术的过程:角膜移植手术通常需要1-2天的时间,在局麻下进行,术前应严格禁止饮食,术前1天应遵医嘱滴用抗生素滴眼液,预防局部感染。术前1周应清理眼部分泌物,常规应用抗菌素滴眼液,预防局部感染;
4、术后护理:角膜移植后,应严格遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,同时注意术后观察药物的疗效,如果发生排斥反应,应及时处理。术后1个月内洗脸时应避免水进入眼内,禁止揉眼,防止发生感染。同时避免剧烈运动,以防发生角膜移植部位的伤口裂开,造成严重后果。
角膜移植后,患者应遵医嘱按时复查,避免发生感染等情况。饮食上应忌辛辣、刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,以保证维生素的摄入,同时适当补充优质蛋白,可以促进伤口愈合。
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