眼角膜移植一般不属于重大器官移植,而是属于中等器官移植。眼角膜移植手术主要用于治疗角膜严重损伤、角膜溃疡瘢痕、角膜营养不良等引起的角膜失代偿、角膜内皮移植等情况。
1、角膜严重损伤:如果角膜严重损伤,引起穿孔,穿孔部分不能愈合,一般需要行穿透性角膜移植术。在穿透性角膜移植术中,首先将角膜上皮层清除,然后将角膜创缘复位,使角膜中央变平,减少瘢痕形成,然后在角膜中央切开一个与角膜缘平齐的切口,将角膜板层缝合;
2、角膜溃疡瘢痕:如果角膜因角膜炎、外伤等原因引起溃疡,在溃疡治愈后留下不同程度的角膜白斑或角膜瘢痕。对于因角膜溃疡瘢痕引起的角膜失代偿,一般无特效药物治疗,严重影响视力者,可以通过角膜移植手术来改善视力;
3、角膜营养不良:如果角膜营养不良引起角膜变性,导致角膜上皮干燥、弥漫性剥脱,引起角膜基质层营养不良,一般难以治愈。这种情况可以通过角膜移植手术来治疗,将角膜表面变性的角膜上皮层去除,替换成透明的角膜组织;
4、其他情况:比如角膜内皮炎引起的角膜水肿,可以通过角膜移植术去除水肿的角膜组织,使角膜光学透镜型的透光区消失,提高视力。此外,对于角膜肿瘤性疾病,比如圆锥角膜,也可以通过角膜移植手术来改善视力。而对于青光眼,可以通过角膜移植术降低眼压,防止疾病进一步发展。
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