角膜移植主要用于治疗各种角膜病,如圆锥角膜、角膜瘢痕、角膜变性等。不建议做角膜移植的疾病包括眼球破裂、视网膜脱离、严重的眼外伤或复杂性角膜病变等,以免造成继发性青光眼、眼球萎缩等不良后果。
1、眼球破裂:严重的眼球外伤,常伴随虹膜、睫状体、脉络膜的损伤,如果同时做角膜移植,可能会引起继发性青光眼,导致继发性移植片混浊、机化,甚至引起难治性青光眼,导致视力下降,严重影响患者的视觉功能;
2、视网膜脱离:严重的眼外伤,如果同时做角膜移植,可能会引起眼内炎症反应,严重者会引起视网膜脱离,导致失明;
3、严重的眼外伤或复杂性角膜病变:如果患者同时存在严重的眼外伤或复杂性角膜病变,可能会导致继发性青光眼,引起眼球萎缩而丧失视力;
4、其他:严重的眼外伤,如果同时做角膜移植,可能会导致植片感染,严重者会引起眼球菌血症,移植片感染、机化,甚至导致眼球萎缩。
总之,如果患者的角膜出现异常,需要通过角膜移植手术进行治疗。在进行角膜移植后,患者的视力恢复情况与手术技术、患者的依从性,以及是否发生排斥反应等因素有关。建议患者在术后遵医嘱使用糖皮质激素眼药水,如妥布霉素地塞米松滴眼液,以及免疫抑制剂眼药水,如他克莫司滴眼液,以及抗炎的药物,如普拉洛芬滴眼液等,并定期复查,及时调整用药。同时应注意眼部卫生,避免用手揉眼睛。
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