孝感刘爹爹今年65岁,10年前的某天夜里,他眼皮突然开始跳动不止,睁眼困难,双侧面部、嘴角抽动,频做“鬼脸”,最初在当地求医都被误诊为“眼病”。因此治疗多年未果,甚至加重了病情,生活严重受影响,陷入绝望。近日,他在朋友的推荐下到武汉大学中南医院神经外科求医,才知道自己得的是“梅杰综合征”。
什么是梅杰综合征呢?这是一种很特殊的眼皮跳动,包括口角的跳动,学名为口-下颌-眼睑的肌张力障碍。普通大众通常难以区分。
第一种是眼周,额头,口角面部偶尔发生的,细小的跳动,考虑为良性的肌肉痉挛,通过休息和身体状态调节即可。第二种是单侧的眼皮跳动伴嘴角抽动,考虑为面肌痉挛。而当表现为双侧眼皮,双侧口角,口腔牙齿同时的抽动,类似“做鬼脸”,就考虑为梅杰综合征了。这种抽动不受自我意识所控制,病程多为逐渐发展,一开始症状轻微,后面逐渐加重,最后发展成双眼无法睁开,严重影响生活。
该病病因目前尚不明确,专家们还在进行相关研究。典型发病年龄为50岁以上的中年人,女性比例稍高,40岁以下较为罕见。患者做脑部核磁共振和CT,结果大多正常,需要医生根据具体症状来判断。不同于面肌痉挛,梅杰综合症为双侧对称发作,如果能够在短期(一个月内)缓解,考虑为良性的肌肉痉挛。当心理调整后,仍出现频繁的“挤眉弄眼”,则建议寻找有丰富经验的神经内外科医生予以明确诊断。
好在,梅杰综合症早期是可治的。一种是采用肉毒素注射治疗,可多只能维持数月到半年。最终,患者需要行脑深部电刺激术。这是一种先进的神经调控治疗方式,具有微创、安全、可调、可逆的优点。
广大市民朋友若眼皮频繁跳动,久久不能缓解,应尽快就医明确病因,及早治疗。平时应保持良好的生活习惯、正常的心态。健康饮食,坚持适当运动,才是健康的基石。
(武汉大学中南医院神经外科教授熊南翔)
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