眼角膜,位于眼球的最前端,被视为眼睛和外界接触的第一道屏障,如相机的镜头一样重要。然而不幸的是,有很多人从一出生就患上了角膜盲症,角膜移植手术成为他们重见光明的唯一手段,但是由于缺乏就医渠道、角膜材料等因素,他们中的大多数因等不到匹配的角膜面临着失明的危险,甚至从此一直生活在黑暗中。
12月26日,第五届中山角膜论坛暨第三届中南眼库协作会议在中山大学中山眼科中心召开的,据广东省眼库副主任冀建平介绍:“2020年广东省眼库获得角膜捐献达到1200片,比往年有所增加,成功为900名患者进行角膜移植手术,但仍有约一半的患者在等待角膜,相比眼角膜的需求量,捐献比例还远远不够。”
全国等待角膜移植复明的患者约200万
根据流行病学统计,全国等待通过角膜移植复明的患者约200万人,每年完成手术的只有8000例左右,患者需要等待12-14个月。
1岁的小阳不幸成为了其中一员,一出生就被查出患有双眼先天性角膜白斑,基本没有视力,“他一出生眼睛就不会睁开,一般小孩3个月以上就可以认妈妈了,但是我回家不发出声音,他根本不知道我是否存在。”小阳的妈妈哭泣道。
2020年接受了右眼角膜移植,可左眼的角膜依然没有下落,小阳妈妈焦虑道,“我还是想让他能有机会看看外面的世界,能让他看清妈妈长什么样,爸爸长什么样。”
冀建平表示,“每年有2000-2200个患者预约角膜移植,但是每年仅能开展800-900台手术,超过一半的人需要继续等待。”据了解,目前广东省眼库依据救急原则,对于角膜溃疡穿孔、儿童先天性角膜白斑等急症患者优先进行角膜移植手术,尤其是儿童先天性角膜白斑,角膜移植一旦拖延几年,成年后将出现严重弱视,移植手术意义就不大了。
广东省眼库2020年获得1200片角膜捐献
冀建平介绍,目前广东省眼库角膜的主要来源是通过人体器官捐献获取组织(OPO)和医院内角膜捐献项目(HCRP)两个途径。“虽然受到疫情的影响,但今年获得角膜捐献的比例比往年有所增高,达到1200片。”
即便如此,角膜供体的缺口依然庞大,冀建平指出,相比于其他器官移植手术,由于角膜本身不含血管,这样它就不会出现血液或淋巴液导致的排斥。医学界给它起了一个好听的名字叫“免疫赦免器官”,是目前同种器官移植中成功率最高的一种,是眼科中重要的复明手术之一。
近年来,生物工程角膜也在一定程度上缓解了人工角膜的紧缺,但是冀建平表示,这种生物角膜主要适用于一部分能够采用板层角膜移植手术治疗的角膜盲患者。
2-70岁人群可以捐献角膜,癌症患者也可以
据悉,我国眼角膜捐献必须在捐献者逝世后进行,严格禁止活体捐献。 临床使用的供体年龄为2-70岁,其他年龄的供体眼角膜可用于教学及科研。
“无论患有近视、散光、远视甚至白内障患者都可以捐献角膜。”冀建平介绍,大部分癌症患者离世后是可以捐献角膜的,只要他们并非患上淋巴瘤、血癌、骨髓里或涉及眼睛的恶性肿瘤。
对于不少人担心捐献角膜会影响仪容的问题,专家表示,捐献眼?膜或眼球后,眼库医生在捐献者眼内植入义眼,恢复仪容,不会影响外观。想要?膜捐献意愿者需先填写角膜捐献自愿书,眼库出具回执和捐献相关资料。“但角膜捐献是否成功,不仅要看捐献者的个人意愿,家属的意愿更为重要,因此,请意愿者一定要告知家人。”冀建平提醒,?膜捐献者离世后,?膜捐献者亲属及时联系眼库并准备身份证、 户口本、病历等相关资料。眼库工作人员将核实捐献者病情、相关检验结果及直系亲属的相关证明并拍照留存,捐献者直系亲属填写?膜捐献知情同意书并签字,完成整个捐献过程。(通讯员:邰梦云)
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擅长领域:小儿眼科各种疾病的诊断和治疗,小儿斜视弱视、小儿泪道疾患等的治疗,尤其在儿童白内障、青光眼治疗。
擅长领域:手术: 复杂儿童斜视,上睑下垂,复杂泪道病,眼球震颤,眼眶肿瘤,小睑裂综合症,后巩膜加固治疗近视眼,复杂霰粒肿,倒睫,下睑内翻,各种儿童眼科手术, 治疗: 角膜塑形镜治疗近视,各种弱视,先天性眼球震颤视功能训练,近视眼防治,3D网络弱视治疗,3D网络斜视手术前训练、手术后训练,三棱镜斜视治疗,白内障术后弱视治疗, 发明: Ritlen儿童泪道插管,平顶双焦点镜治疗斜视,代偿头位测量仪,各种儿童斜视、弱视矫正特种眼镜,儿童弱视手机终端检查、训练软件。
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