白内障治疗新法——囊外摘除术

　　一般只有手术才能治疗白内障。由于手术显微镜、显微手术器械和人工晶状体的应用，缝线材料和局部麻醉方法的改进，近30年来白内障手术取得了重大的进展。 目前多采用白内障摘除术治疗，术后在眼内植入人工晶状体 或 配戴眼镜 或角膜接触镜以矫正视力。

　　因为进入眼内的光线必须经过晶状体，若晶状体阻挡入眼光线，或使入眼光线偏曲、扩散均可影响视力。视力受影响程度则取决于晶状体混浊的部位和密度（白内障成熟程度）。

　　在明亮光线下，瞳孔缩小，眼睛的光通道变窄，白内障更容易阻挡入眼光线。因此，许多白内障患者在明亮光线下视力更差。而且光线周围出现晕圈，眩光和散射光。当白内障患者从暗处进入明亮环境时，或在明亮的灯下阅读时视力模糊特别明显。同时患有青光眼和白内障的患者，在滴用缩瞳药后因瞳孔缩小，视力也会明显下降。

　　位于晶状体后方的混浊（后囊下白内障）在明亮光线下对视力的影响也较重。因为晶状体后极是光线必经之路，这种白内障更容易损害视力。

　　白内障现代囊外摘除术是在手术显微镜下，用显微手术器械，从前囊截开、挽出晶体核和去除皮质等手 术技巧都有很大改进，并为人工晶体植入术创造好条件的白内障囊外摘出术。这种手术是目前白内障手术较完善的，因此，在世界范围内，显微手术和人工晶体植入术得到很快地推广，它有以下优点：

　　（1）手术适应症扩大，对儿童的白内障，糖尿病、青光眼、视网膜脱离等白内障均可手术，也利于术后眼底病的治疗。

　　（2）手术刀口的改进，减少了术后散光，提高了术后视力，缝线细不用拆除，伤口愈合更快、更牢。

　　（3）显微手术及缝合技术使伤口对合良好，术后病人可以早期活动，早期打开术眼，并可以门诊手术，不但减少费用，而且减轻病人精神紧张情绪，和某些并发病，如失眠、食欲不振

（责任编辑：唐爱凤）

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