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常吃热辣火锅竟然会得眼病

2012-01-25 00:42:00奥一网
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核心提示:中医认为,麦粒肿的发作是由于自身脾胃蕴热加上外感风热所致。天冷火锅汤底材料多辛辣温热,而且围炉温度高,很容易导致该病的发生。

天寒地冻,亲友相聚涮火锅是常有的事。以这种方式满足了口腹之欲后,有些人的眼睛居然会遭殃!记者近日从广州中医药大学第一附属医院眼科门诊了解到,近来吃火锅后出现“偷针眼”的患者还真不少。专家指出,目前不少火锅店的汤底材料多偏辛温,加上围炉时温度高,不少人吃肉又偏多,更易热气上火累及眼部,可诱发睑腺炎,即老广常说的“偷针眼”。眼下虽是严冬时节,建议火锅粉丝们也应适可而止,尤其是有过“偷针眼”前科的人,最好还是多加节制,远离热辣火锅,清淡饮食为妙。

  医学指导:广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授

  问诊实录吃火锅染“偷针眼”疑为传染病

  “医生,我眼睛又肿又痛,很难受!”在广州中医药大学第一附属医院眼科诊室,不到30岁的阿杰向黄仲委教授诉苦道。

  “以前出现过这种症状吗?”黄教授问。“没有,倒是有个朋友,前两天一起吃火锅就发现他眼睛有点怪,说是患了"偷针眼",我该不会是被传染了吧?”“这两天眼睛都有什么感觉?”黄教授边查看他的眼睛边接着问。“一开始觉得有点痒,也没太在意,今天是第二天了,早上起来发现眼睑好像长了什么东西,硬硬的,一压还痛,很像我那朋友的症状。我会不会传染给家里人啊?”阿杰担心地问。

  “确实是"偷针眼"。但你放心,这不是什么传染病。你最近常吃火锅?”黄教授又问。“天气冷,跟朋友聚在一起最常吃的就是火锅,难道有问题?”“虽说吃火锅不是直接的病因。但你还别不信,我今天一上午就接诊了好几个你这样的患者,都是最近常吃火锅的。”黄教授告诉阿杰。

  专家说法过食热气火锅双眼也会遭殃

  “"偷针眼"是广州方言对常见眼睑病——睑腺炎的俗称,在医学上又名麦粒肿。”黄教授解释说,其实麦粒肿不是流行性眼病,是细菌感染引起睑腺体的急性炎症。这种眼部炎症根据受累腺组织的不同部位,又可分为外麦粒肿和内麦粒肿——

  外麦粒肿是睫毛毛囊所属的皮脂腺受感染,俗称“偷针眼”。这种病初起2~3天会觉得眼痒,并伴有眼睑水肿、充血,继而有胀痛和压痛,在近睑缘处可触到硬结。感染发生在外眼角者,疼痛特别显著,除了外侧球结膜水肿,耳前淋巴结肿大并有压痛;约3~5天后,硬结逐渐软化,在睫毛根部可出现黄色脓头,积脓一经穿破皮肤向外排出后,眼部的红肿会迅速消退,疼痛亦随之减轻。

  内麦粒肿为睑板腺急性化脓性炎症,眼睑红肿一般不很明显。腺体化脓后在充血的结膜面可隐见黄色的脓头,脓液若突破睑板和结膜的屏障后流入结膜囊,也有的从睑板腺开口处排出,个别可穿破皮肤,排出后,红肿即消退。但若致病菌毒性剧烈,炎症扩散,会侵犯整个睑板并形成眼睑脓肿。

  “中医认为,麦粒肿的发作是由于自身脾胃蕴热加上外感风热所致。”黄教授指出,近来门诊已经接诊了好几个吃多了火锅后长麦粒肿的患者,这与天冷火锅汤底材料多辛辣温热,而且围炉温度高,他们吃肉往往又偏多,导致热气和上火有关。

  治疗提醒莫乱滴眼药水忌用手挤脓肿

  黄教授称,麦粒肿初期或脓肿未形成时,可用湿毛巾局部热敷,热敷能扩张血管,改善局部的血液循环,对促进炎症吸收、消肿止痛、缩短病程很有帮助。热敷前用抗菌素眼膏涂于眼睑皮肤上效果更好。但敷时温度不宜过高,以手背可以忍受的温度为宜(一般40℃左右),以免烫伤。每日敷3次,每次15~20分钟。但到成脓期,就千万不要热敷了。

  麦粒肿治疗可局部滴用抗菌素眼药水,如氯霉素眼药水、利福平眼药水、氧氟沙星类眼药水等,每日4次,每次1~2滴。结合涂氧氟沙星类眼膏或其他抗菌素眼膏等,每日2~3次。他特别指出,临床上有些患者为图方便,自己选用些保健类眼药水,“不但效果不好,还常延误了病情。”

  中医治疗则以清热解毒为主。如,可用中药野菊花15克、夏枯草10克、连翘10克、薏苡仁15克、白芷10克煎水,分两次服,连服3天。亦可配合服用牛黄解毒丸、众生丸等清热解毒药。中医针对患者体质而辨证治疗和调理,对经常反复发作的麦粒肿尤其有效。另外,针刺耳尖放血这一中医特色疗法对未成脓的麦粒肿也较有效。

  有些人患了麦粒肿喜欢用手去挤压,黄教授特别提醒:“这样做很危险!”因为眼睑的静脉与颅内静脉海绵窦相互沟通,眼睑的化脓性感染很容易通过这些静脉回流入海绵窦。临床上,就有患者因为用手挤压麦粒肿形成海绵窦血栓而需紧急抢救。黄教授建议,当麦粒肿发展到有脓肿形成并出现波动感时,应及时到医院切开排脓。

  预防别用脏手揉眼少吃刺激食物

  黄教授提醒说,麦粒肿是由细菌感染引起的疾病,在预防上,平时不可用脏手揉眼或用不干净的毛巾、手帕等擦眼,尽量保护眼睑腺不被细菌“入侵”。经常长麦粒肿的人,尤其要注意用眼卫生,防止视疲劳。

  目前正值严冬季节,很多人喜欢吃火锅,黄教授认为这不是很好的饮食方式,需适可而止,尤其是常患麦粒肿的人,最好远离火锅。另外,要避免烟酒及辛辣刺激性食物,多喝水并保持大便通畅;避免吃过多的甜食也很重要,西医认为甜食中的糖分在人体内代谢时需要大量的维生素B1,如果肌体中糖分摄入过多,维生素B1就会相对不足,而维生素B1是眼睛不可缺少的营养物质之一。所以不仅是糖尿病要控制甜食,护眼也要少吃甜食,清淡饮食为妙。

  对于经常发生或出现过多发性麦粒肿的患者,建议查明病因。比如,平时好患沙眼、慢性结膜炎,或有近视、远视、散光者没有及时配镜矫正,或用眼过度并眼睛疲劳时都易发病。此外,糖尿病、胃肠道患者,甚至是月经不调的年轻女士也较易发病。

 

(责任编辑:司徒穗铮)

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黄仲委主任医师 广州中医药大学第一附属医院  眼科

黄仲委,男广州人1947年出生主任中医师眼科硕士导师中国中医药学会眼科分会委员广东省中医药学会眼科专业委员会副主任委员广东省视光学学会屈光委员会常务委员1970年毕业于广州中医学院,从事中医临床工作30多年,有较高的临床医疗、教学、科研水平,在全国性及省级刊物上发表过60多篇论文,曾在10几次国际级、国家级、省级的中医、中西医结合的眼科学术会议上交流。并由个人或与他人合作出版《中医眼病百问》、《现代黄斑疾病诊断治疗学》、《现代中医治疗学》等眼科专著10部,参与组织广东省中医五官学术会议及主编其会议论文集。近20年来,重点研究高度近视眼、老年性黄斑变性、白内障、视神经病变、糖尿病性视网膜病变的中医病因病机、中医治疗以及视觉电生理在中西医结合眼科临床应用的研究。其中《老年性黄斑变性的中医病因病机及治疗》、《高度近视眼的中医治疗与系列研究》、《后巩膜加固术配合中医药治疗高度近视眼》已通过课题鉴定,属国内领先水平,并分别获得国家及广东省中医药管理局、广东省科委的科技进步奖。培养、参与培养硕士研究生12名,并曾负责过马来西亚中医学院的眼科教学。出诊时间:周二下午。周五上午。

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