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西医怎样治疗浅层巩膜炎?

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核心提示:浅层巩膜炎多见于年轻人,约2/3患者为单眼发病,男女皆可患病。由全身性疾病而来,一般多由于结核、风湿及病灶感染的过敏反应。也可见于结节病、麻风、梅毒及病毒感染等。下面就介绍一下西医如何治疗浅层巩膜炎?

  浅层巩膜炎多见于年轻人,约2/3患者为单发病,男女皆可患病。由全身性疾病而来,一般多由于结核、风湿及病灶感染的过敏反应。也可见于结节病麻风梅毒及病毒感染等。下面就介绍一下西医如何治疗浅层巩膜炎?

  浅层巩膜炎一般为自限性疾病。为自觉疼痛、畏光流泪,炎症局部有深红色结节状隆起,一般不形成溃疡。临床上可分为周期性与结节性两种。

  西医如何治疗浅层巩膜炎:

  病因治疗:尽可能寻找出病因,针对性用药,以防复发。但每个具体病例病因诊断常较困难。

  皮质类固醇应用:①滴眼液:可用0.5%可的松溶液或0.05%~0.1%地塞米松溶液;②眼膏:如0.025%氢化羟基保泰松眼膏或四环素可的松眼膏;③结膜下注射:0.5%可的松溶液0.4ml或2.5%强的松龙溶液0.3m1,待吸收后再注射第二次,现常用0.5%地塞米松lml注射,较易吸收,一日或隔日一次;④口服:常用强的松20~30mg晨饭后顿服,症状缓解后递减;⑤静脉注射:对病情较重或复发者,可静脉点滴,常用地塞米松10mg加入0.9%盐水或5%葡萄糖溶液300~500ml内静脉滴注,每日1次,5~7日后递减。

  非甾体激素应用:常用消炎痛或羟基保泰松片口服,前者常用25mg,后者200mg每日3次,待炎症控制后再服一周。

  色甘酸二应用:2%色甘酸二钠溶液局部滴眼。

  微量血旨收缩剂的应用:用0.12%新福林溶液或0.5%氯霉素溶液(或其它滴眼溶液)10m加10滴1:1000的肾上腺素溶液滴眼,每日3~4次。

  滴1%狄奥宁滴眼溶液或涂黄色化汞眼膏。

  物理疗法:①离子透入法:以2%氯化(为敏消炎)、0.5%水杨酸钠或可的松溶液(治疗风湿性巩膜炎)、1%链霉素或结核菌素(治疗结核性巩膜炎)、或0.5%维生素C电离子透入;②放射疗法:对疗效不显著的顽固性巩膜炎,可加用锶照射或行X线放射治疗;③紫外线疗法:用0.5~1生物剂量照射局部,隔日1次(每次同剂量),10次为1疗程,间歇照射2~3疗程;④局部热敷:每次10~15分钟,每天3~4次。

  西医治疗浅层巩膜炎的方法包括一般处理:用1%硫酸阿托品溶液瞳,0.5%氯霉素或其它抗菌溶液滴眼,口服大量维生素C。患者疼痛时适当应用止痛镇静剂等。

(实习编辑:吴春丽)

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