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眼异物伤 你知道多少?

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核心提示:眼异物伤,究竟是怎样的一种症状?对于眼异物伤,那你有知道什么?下面小编为你介绍。

  概述

  异物伤比较常见、根据异物的性质可分为金属异物和非金属异物两类。

  病因

  大多数异物为、钢磁性金属异物,也有非磁性金属异物如和铅。非金属异物包括玻璃、碎石及植物性(如剌、木)和动物性(如毛、刺)异物等。不同性质的异物在眼的不同部位所引起的损伤及其处理各有不同。

  症状

  一、球外异物

  1.眼睑异物多见于爆炸伤时,可使上、下眼睑布满细小的火药渣、尘土及沙石。

  2.结膜异物。 常见的有灰尘、煤屑等,多隐藏在睑板下沟,穹窿部及半月皱襞,异物磨擦角膜会引起刺激症。

  3.角膜异物。以煤屑、屑较多见,有明显的刺激症,如刺痛、流泪眼睑痉挛等。铁质异物可形成锈斑,植物性异物容易引起感染。

  4.眼眶异物常见的眶异物有金属弹、汽枪弹,或木、竹碎片。可有局部肿胀、疼痛。若合并化脓性感染时,可引起眶蜂窝组织炎或瘘道。

  二、球内异物

  球内异物是严重威胁视力的眼外伤,异物的损伤作用包括异物对眼内组织结构的机械性破坏、化学及毒性反应、透发感染以及由此造成的后遗症。例如,异物穿过角膜、晶体可引起角膜穿孔、色素膜嵌顿,角膜混浊白内障;穿过色素膜或视网膜可造成眼内出血。铁质异物在眼内溶解化,对视网膜有明显的毒性作用。氧化铁与组织蛋白结合形成不溶性含铁蛋白,沉着于各组织,表现为棕色沉着物称为眼铁锈症,可造成视力丧失。异物带入致病微生物,可引起眼内感染,造成失明。球内异物的临床表现往往与以上各种因素有关。

  检查

  1.外伤史。如敲击金属史,爆炸伤等。少数病人可能自觉的外伤史。

  2.临床表现。常伴有眼球穿孔伤的症状和体 征。根据异物的大小、性质和致伤情况,就诊的早晚,临床表现可为多种多样。

  3.伤口及伤道的检查。发现穿孔伤口是球内异物诊断的重要依据。如角膜有线状伤口或全层瘢痕,相应的虹膜部位有小孔,晶体局限性混浊,表明有异物进入眼内,巩膜伤口较难发现,应根据眼部检查及辅助检查方法判断。

  4.影像学或电磁学方法检查。采用X线摄片、超声波、CT扫描或磁共振成像等,可以检查出不同性质的异物。这几种方法各有优点,可根据条件选用。对磁性异物,还可用电声异物定位器帮助诊断。

  治疗

  球内异物一般应及早摘出。应该强调的是,手术摘出必须以重建和恢复视功能为目的,因此要考虑伤眼功能、病人双眼和全身情况。

  希望以上内容对您有帮助。

(责任编辑:成振彬 实习编辑:刘顺平)

常见症状:眼痛 结膜充血

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相关检查:眼底检查 散瞳验光

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