归脾汤加减治疗视神经萎缩

　　治疗方法：

　　予归脾汤加味

　　药物组成：白术15 g，茯苓10 g，黄芪12 g，龙眼肉30 g，炒酸枣仁20 g，人参6 g，木香3 g，炙甘草5 g，当归15 g，远志5 g。

　　辨证加减：兼肝肾不足加熟地黄15 g、枸杞子15 g、沙苑子10 g;兼肝气郁滞加柴胡10 g、青皮6 g;化热加牡丹皮10 g、栀子10 g。

　　用法：每日1剂，水煎分2次服。30日为1个疗程，连续治疗3个疗程。

　　视神经萎缩是指各种病因引起视神经纤维退行性变，导致视觉功能障碍的疾病。病因多种多样，属于中医学视瞻昏渺、青盲的范畴。心主全身血脉，脉中之血受心气推动，循环全身，上输于目，目受血养才能维持视觉。

　　归脾汤原为治疗因心脾两虚，气血不足而致的心悸、健忘、失眠、少食、体倦、面色萎黄等症而设，方中白术、茯苓、黄芪、人参、炙甘草健脾益气;龙眼肉、酸枣仁、当归养血安神。全方共奏健脾养心、益气补血之功效。临证用于治疗视神经萎缩，使气血生化有源，精血得充，上濡目窍，而康复有望。

　　临床上可根据治疗3个疗程后患者临床症状、体征及视力是否有所改善作为继续治疗的依据，若已取得治疗效果，则宜继续治疗。此外，还应注意血液循环障碍性萎缩、青光眼性视神经萎缩尽早治疗是取得疗效的关键，而肿瘤压迫性、外伤性视神经萎缩基础视力对疗效的影响较大。

（责任编辑：单文贤 实习编辑：杨淳）