视力模糊或是玻璃体出血

　　病例：前些日子，老王总觉得眼前有黑影飞来飞去，周围的东西似乎也蒙了层雾。他以为年纪大了，可能眼花了，并没在意。一天早晨，老王突然发现，除了能感到光亮，眼前的东西都看不清了。

　　在家人的搀扶下，老王到了医院。医生详细了解了情况，得知2年前，老王曾被查出患有高血压，断断续续地在吃药。医生知道这一点后让老王先去做个眼底B超。这一“超”，让老人家知道了一个新名词：玻璃体出血。

　　认识玻璃体出血

　　我们都知道，眼球是一个球形的物体。眼白眼黑，一目了然，但其后面的一部分我们却看不见，那就是眼底。玻璃体出血就是眼底病的一种。玻璃体出血量少时，患者能看到像蚊子或苍蝇样的黑点或黑线，甚至感觉有蛛网状的黑影在眼前飘动;出血量多时，还会把无色的东西看成红色，大量玻璃体出血可严重影响视力;如果反复多次地出血，甚至可以继发视网膜脱离，对视力造成更大的危害。

　　玻璃体出血不是一种独立的疾病，高血压、动脉硬化、糖尿病性眼底病变、血液病、眼内肿瘤和外伤等，都可能造成玻璃体出血。类似老王这样的情况，特别是有疾病基础的人，如果看东西模糊，就该当心了，这可能是玻璃体出血在“含蓄”地向你打招呼呢。

　　治疗：分期进行

　　出现玻璃体出血，应尽快查明原因并及早治疗。在治疗上，除了西医的手术等方法，我国传统的中医药也有着不容忽视的作用。

　　◆早期也就是出血期，以止血为主，可适当加入祛淤药，如宁血汤或生蒲黄汤。

　　宁血汤：当归21克，地骨皮、熟地各15克，芍药、沙参、生地各9克，丹皮、白芥子、甘草、炒枣仁各3克，荆芥1.5克，水煎服，每日1剂，出血者宜服用。

　　生蒲黄汤：生蒲黄、旱莲草各24克，丹参、郁金各15克，丹皮、生地、荆芥炭各12克，川芎6克，水煎服，每日1剂。可凉血散淤，活血止血。

　　◆出血已经停止，有淤血，甚至脉络阻塞者，以祛淤为主，适当加入止血药。可以用桃红四物汤或血府逐淤汤加减，不仅能祛淤，还能防止再次出血。

　　桃红四物汤：生地12克，归尾、赤芍、丹皮、五灵脂各9克，川芎、桃仁、红花各6克，水煎服，每日1剂。

　　血府逐淤汤：桃仁12克，牛膝10克，当归、生地、红花各9克，枳壳、赤芍各6克，桔梗、川芎各4.5克，柴胡、甘草各3克，水煎服，每日1剂。本方也有丸剂，名为“血府逐淤丸”，按照说明书服用即可。

　　◆出血后期应当补气与攻邪同时用，可以用四君子汤或杞菊地黄汤。

　　四君子汤：人参、白术、茯苓各9克，炙甘草6克，水煎服，每日1剂。可益气健脾。

　　杞菊地黄汤：熟地黄24克，山萸肉、干山药各12克，泽泻、牡丹皮、茯苓、枸杞子、菊花各9克，水煎服，每日1剂。可滋肾养肝明目。本方也有丸剂，名为“杞菊地黄丸”，按照说明书服用即可。

　　以上用药属于个人观点，详细治疗方法请遵循医生指导。

（实习编辑：杨淳）

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