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眼挫伤的治疗与预防

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核心提示:眼睑皮下瘀血一般都能自行吸收,无需治疗。眼睑血肿伴有皮下气肿时,禁忌擤鼻涕,必要时用绷带加压包扎,并用抗生素预防感染。眼睑撕裂伤,如伤口与睑缘平行,小的伤口不必缝合。

  睑皮下瘀血一般都能自吸收,无需治疗。眼睑血肿伴有皮下气肿时,禁忌擤涕,必要时用绷带加压包扎,并用抗生素预防感染。眼睑撕裂伤,如伤口与睑缘平行,小的伤口不必缝合。较大伤口消毒后间断缝合即可。如伤口与睑缘垂直,浅层者可直接缝合,深层伤口应分层对位缝合,先缝皮下的眼轮匝肌,再缝皮肤,以免影响眼睑的外在形态及闭合功能。

  (一)中医治疗

  治疗眼挫伤以养血和血,祛风通络为主。方用除风益损汤加减:生地、当归、白芍、川芎、防风、藁本、前胡。前房出血初期,去川芎,加生蒲黄、大黄、大蓟、小蓟等;出血停止后,加赤芍、丹皮、丹参等;角膜水肿,加柴胡、黄芩、青皮;视网膜震荡水肿,加茯苓、白术、车前子等;外伤性白内障,加穿山甲、皂角刺、蝉蜕、苏木等;瞳孔大,加五味子、枸杞子、山萸肉、黄芪等;若伴有眼胀痛、偏头痛眼压升高者,按青光眼处理。

  (二)西医治疗

  1.前房出血

  早期可用止血药,止血敏、安络血、维生素C维生素K。瞳孔不散不缩,继发青光眼时用20%甘醇快速静点,或口服醋氮酰胺。出血过多,药物治疗3~5天无效者,可行前房放血冲洗术,以免发生角膜血染及继发性青光眼。

  2.视网膜震荡

  可口服激素如地塞米松或强的松。血管扩张剂烟酸、地巴唑,维生素B1、B12等。对怀疑有视神经挫伤者,可用20%甘露醇,快速静脉点滴,或用50%葡萄糖静脉推注,口服肌苷。

常见症状:眼痛 结膜充血

并发症状:角膜病变

相关检查:眼底检查 散瞳验光

推荐用药:障眼明片

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补益肝肾,退翳明目。用于初期及...[详细]

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