视网膜脱离治疗:
若是视网膜破损时,但视网膜剥离尚未发生,只要及时治疗,视网膜剥离是可以预防的。视网膜剥离一旦发生,就必需由眼科医师动手术。要使视网膜能成功的再附着,必需修补视网膜的破损及防止视网膜再度从眼底剥裂。手术的选择有好几种。这必须由医师来判断及视网膜剥离的程度而定。
寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色,周围视网膜呈灰白色,多见于颞上,其次是颞下,鼻侧最少见。锯齿缘部的裂孔,多在颞下或下方,裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜,裂孔的大小及数目不等。可为圆形或马蹄形裂孔,也有条纹状、锯齿缘离断和形状不规则的。脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽,检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼,卧床 1 ~ 2 日,待隆起度减低时再检查。
雷射光凝法:当新而小的视网膜破损发生,而尚未有视网膜剥离时,破损处通常以雷射光线来修补。雷射光线烧补裂痕的边沿。这些疤痕封住了裂痕边缘及阻止了液体流经和聚集于视网膜。
冷冻疗法:冷冻视网膜破损处,会刺激疤痕的形成及封住破损处之边缘,其反应和眼部雷射手术类似。冷冻术也可在门诊施行,但需要做眼部的局部麻醉。
手术疗法:只要有液体聚集于视网膜使的视网膜与眼部内壁分离,就必须做较复杂得手术。手术的变化必须依视网膜范围而定,而这些程序都是来压迫眼壁和视网膜破洞相接触,直到周围产生疤痕而封住了破损。有时液体必须从视网膜下面排出,使它再贴回到眼壁。通常以矽化物的小条或具有压缩性的小垫子覆于外眼部,轻轻推动壁抵住视网膜。这些手术、冷冻术、雷射,或透热法,都是用来修补视网膜的破损。
复杂的视网膜剥离发生时,可能需要做玻璃体切除术。这手术是切除和视网膜连接的部分玻璃体。在某些病例,当分离的视网膜本身重的皱缩时,可能须要用空气或某种气体暂时取代玻璃体且将之贴紧眼壁。最后,血液渗出液会逐渐充满玻璃体原来的空间。
视网膜剥离的病人中,约90%可经由现代手术儿得治愈。但有时却需要量次以上的手术方能奏效。如果视网膜成功地附着回去,眼睛会保留些视力,眼盲便不会发生了。成功的手术要使视力在六个月后恢复,但也必需视许多因素而定。一般说来,视网膜剥离经过一段时间后,或是视网膜的表面有组织的生长,要使视力再恢复是较困难。视网膜剥离的治疗中,约有百分之四十的病人可狨得良好的视力。其余的可达到能阅读或行动的视力。但是,由于玻璃体继续的收缩及视网膜上组织的生长,所以并不是所有的视网膜不能再附着回去。如果视网膜不能再附着,眼睛就会继续的丧失视力,而最后可能会眼盲。
(实习编辑:萧雅丹)
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擅长领域:眼底病的诊治,尤在眼底荧光血管造影、吲哚青绿造影、眼部光学相干断层照相技术等眼底病的诊断方面、对眼底病的药物和激光治疗达到较高的水平。玻璃体视网膜手术,尤对原发和继发的视网膜脱离、眼底出血性疾病并发症(如糖尿病性视网膜病变)的处理.2000年以来,在国内作为数不多的单位引进光动力疗法治疗脉络膜新生血管膜,使以往束手无策的老年性黄斑变性为代表的一类疾病有了新的治疗手段。
擅长领域:擅长青少年近视的防控和近视控制镜的验配,以及成人老花镜和渐变多焦点眼镜的验配有较丰富的经验。
擅长领域:擅长斜视与小儿眼科、眼整形美容、眼视光学。从事眼科临床20余年,在斜视与小儿眼科、眼整形方面具有丰富的临床经验和较高的手术水平。