西医怎样治疗浅层巩膜炎？

　　浅层巩膜炎多见于年轻人，约2/3患者为单眼发病，男女皆可患病。由全身性疾病而来，一般多由于结核、风湿及病灶感染的过敏反应。也可见于结节病、麻风、梅毒及病毒感染等。下面就介绍一下西医如何治疗浅层巩膜炎?

　　浅层巩膜炎一般为自限性疾病。为自觉疼痛、畏光和流泪，炎症局部有深红色结节状隆起，一般不形成溃疡。临床上可分为周期性与结节性两种。

　　西医如何治疗浅层巩膜炎：

　　病因治疗：尽可能寻找出病因，针对性用药，以防复发。但每个具体病例病因诊断常较困难。

　　皮质类固醇应用：①滴眼液：可用0.5%可的松溶液或0.05%～0.1%地塞米松溶液;②眼膏：如0.025%氢化羟基保泰松眼膏或四环素可的松眼膏;③结膜下注射：0.5%可的松溶液0.4ml或2.5%强的松龙溶液0.3m1，待吸收后再注射第二次，现常用0.5%地塞米松lml注射，较易吸收，一日或隔日一次;④口服：常用强的松片20～30mg晨饭后顿服，症状缓解后递减;⑤静脉注射：对病情较重或复发者，可静脉点滴，常用地塞米松10mg加入0.9%盐水或5%葡萄糖溶液300～500ml内静脉滴注，每日1次，5～7日后递减。

　　非甾体激素应用：常用消炎痛或羟基保泰松片口服，前者常用25mg，后者200mg每日3次，待炎症控制后再服一周。

　　色甘酸二钠应用：2%色甘酸二钠溶液局部滴眼。

　　微量血旨收缩剂的应用：用0.12%新福林溶液或0.5%氯霉素溶液(或其它滴眼溶液)10m加10滴1：1000的肾上腺素溶液滴眼，每日3～4次。

　　滴1%狄奥宁滴眼溶液或涂黄色氧化汞眼膏。

　　物理疗法：①离子透入法：以2%氯化钙(为脱敏消炎)、0.5%水杨酸钠或可的松溶液(治疗风湿性巩膜炎)、1%链霉素或结核菌素(治疗结核性巩膜炎)、或0.5%维生素C进行电离子透入;②放射疗法：对疗效不显著的顽固性巩膜炎，可加用锶照射或行X线放射治疗;③紫外线疗法：用0.5～1生物剂量照射局部，隔日1次(每次同剂量)，10次为1疗程，间歇照射2～3疗程;④局部热敷：每次10～15分钟，每天3～4次。

　　西医治疗浅层巩膜炎的方法包括一般处理：用1%硫酸阿托品溶液散瞳，0.5%氯霉素或其它抗菌溶液滴眼，口服大量维生素C。患者疼痛时适当应用止痛镇静剂等。

（实习编辑：吴春丽）

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