新兴的眼病多容易致盲？

　　恐怕很多人都不相信，黄斑变性这种眼病二三十年前中国几乎没有,而现在已经成为50岁以上者失明的重要原因。

　　“新兴”眼病越来越常见

　　视网膜中心的黄斑负责视力和中心视野。通俗地说，眼睛如果是照相机，那么黄斑就是胶片。黄斑变性是视网膜下增生了异常血管，出现液体渗漏或出血损坏了“胶片”，那当然“照相机”就什么也拍不下来了，即人就看不见东西了。

　　上个世纪80年代初，国内几乎没有这种疾病患者。但随着生活水平和医疗水平的提高，人们的寿命延长了，黄斑变性患者在我国也越来越常见了。据调查，我国50岁～59岁者黄斑变性的发病率为3.66%～5.5%，60岁～69岁者发病率为6.04%～11.19%，70岁以上者发病率超过15%。黄斑变性已经成为“新兴”的常见病而且发病率还在继续增高。

　　越想看什么就越看不清

　　黄斑变性与年龄相关，所以该病全称为年龄相关性黄斑变性。随着年龄的增长，有些人出现了视物模糊、视野中心区有黑点或斑块、视物变形等症状，进而导致阅读、看东西困难，甚至无法看清别人的面容，特别是越想看什么就越看不清，就是黄斑变性的表现。

　　长寿的人越来越多，现在的医疗水平可以使老年人身体保持健康，对心血管病、脑血管病等严重疾病都有办法预防。但是，一些老年性的眼病却没有办法预防。黄斑变性就是这样的眼病。而令人遗憾的是，人们对这种病的知晓率仅为2%，远不如对白内障和青光眼的知晓率。

　　尽管，医生对黄斑变性的病因尚不完全清楚，但除年龄外，还有一些发病危险因素已得到证实，如有高血压或心血管疾病家族史、虹膜颜色浅、晶状体混浊或无晶状体、远视、吸烟、长期暴露于蓝光或阳光下、类胡萝卜素摄入水平较低。此外，女性患病的可能性高于男性两倍。

　　40岁后要定期做眼科检查

　　黄斑变性是眼科界公认最难治疗的疾病之一，目前常用的治疗方法有激光光凝法放射治疗、手术经瞳温热疗法、光动力疗法和抗新生血管生长类药物治疗等方法。而注射光敏药物维替泊芬的光动力疗法，是近年来治疗黄斑变性的一个重要进展。这种创伤性很小的治疗，在门诊就可以进行。治疗6个月后，38.7%的患者视力有较显著的增加，部分患者视网膜出血消失，大部分患者出血减少或稳定。

　　但是，患者在视力受到严重损害前，进行常规的眼科检查，以早期发现和治疗，该病才会有最好的治疗效果。因此，40岁至64岁的人群，应2年～4年进行1次常规眼科检查;65岁以上的人群，应1年～2年进行1次全套眼科检查，包括视力测试、眼底镜检查、荧光素和吲哚青绿血管造影、光学断层扫描等。这样，可以及时、准确地发现视力下降，并明确原因以便及时治疗。

　　平时注意自我测试

　　视力下降、看东西模糊，甚至觉得物体扭曲变形，50岁后眼睛出现这些情况，一般人会认为是“人老眼花”而不在意。其实，这可能就是黄斑变性的早期征兆，如不及时治疗，有43%的患者1年内视力会严重下降，有62%的患者3年内会致盲!

　　防治黄斑变性的关键，在于早预防、早发现、早治疗。50岁以上的中老年人可经常用简单的方法自我测试：用手遮住一只眼，另一只眼注视远方景物，检查视力是否下降;再注视直线条的窗框，观察是否有窗框的线条变弯，并注意是否有窗户的方格变小、变形现象;还要注意眼前，有无黑影遮挡。大家在自我测试时，一旦发现有视力进行性下降，窗框的线条变弯、窗户的方格变形或变小、眼前出现黑影等异常情况时，就应及时到医院就诊。

（实习编辑：吴春丽）

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