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白内障是如何影响视力的?

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核心提示:一般老年性皮质性白内障是从周边向中心发展的。因此当白内障初发期,混浊部位在晶状体的周边,对视力并未产生明显影响,视力在相当一段时间内可以保持很好;随着白内障的发展,混浊逐渐由周边向中心扩展,视力亦会逐渐下降。

  为什么有人得了白内障,视力还挺好?这是因为白内障影响视力的程度决定于晶状体混浊部位和密度。

  一般老年性皮质性白内障是从周边向中心发展的。因此当白内障初发期,混浊部位在晶状体的周边,对视力并未产生明显影响,视力在相当一段时间内可以保持很好;随着白内障的发展,混浊逐渐由周边向中心扩展,视力亦会逐渐下降。

  如果混浊位于晶状体的中轴部位,因为靠近光学通路,如后囊性白内障,即使混浊范围很小,对视力的影响也会很明显。

  顺便说一句,目前白内障尚没有找到理想的药物治疗。

  白内障形成过程的早期,晶状体纤维将经历水肿等一系列形态学变化,这种病理过程是可逆的。此时如应用抗化药物,有可能逆转晶状体水肿状况,从而发挥治疗白内障的作用。如果病情得不到控制,一旦晶状体蛋白发生交联、变性,则病变将变为不可逆,此时再应用抗氧化药物也难以达到治疗效果。故药物治疗只是试图预防和缓解白内障的发生和发展。

  目前已应用于临床防治白内障的药物有以下几类:

  1.抗氧化剂:2%谷胱甘肽滴眼液等。

  2.抑制醌型物质与晶状体可溶性蛋白的氧化作用:卡他林、白内停等。

  3.营养类:维生素C维生素E等。

(实习编辑:吴春丽)

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