近视眼发生的病因有哪些？

　　近视眼是一类和遗传有关的眼病。有关近视眼遗传问题的研究开始得很早，说法亦多。如隐性遗传、多因子遗传;低度近视眼为多因子遗传，高度近视眼为单因子遗传;单纯性近视眼及少数病理性近视眼为常染色体显性遗传，大多数病理性近视眼为隐性遗传。

　　Duke-Elder很早就提出遗传的作用。(1)屈光不正可以遗传;(2)遗传特性的传递由多因子决定;(3)低度和高度屈光不正的遗传性不同;(4)眼屈光性质主要由遗传而不是由环境因素决定;(5)双生子作为研究对象有很重要意义;(6)不同种类的屈光有不同的遗传类型;(7)<4D近视眼的遗传事实表现为单卵双生子的高度一致性，主要为常染色体显性遗传，亦有人认为隐性遗传。双生子研究发现近视眼遗传率0.58-0.91。Zadnik等分析结果表明父母近视眼史与孩子屈光不正的相关性比儿童近距离工作与其屈光不正的相关性密切。问题在于孩子在继承了眼球大小和形状等遗传因素的同时可能也沿袭了父母的习惯。

　　眼部因素

　　1.视觉剥夺

　　先天性白内障、上睑下垂、角膜病变、晶体后纤维增生、视神经病变等，均可诱发近视眼，称为“视觉剥夺性近视眼”。推论婴幼儿期眼睑遮盖所引起的轴性近视眼是机械效应或热效应的结果，而不是视觉输入异常的结果。

　　2.角膜异常

　　角膜异常和近视眼有明显关系。角膜混浊伴发近视眼是一普遍现象，主要见于早年发病者，且多表现为高度近视眼。角膜散光对近视眼的发生、发展意义也十分肯定。

　　3.视网膜病变

　　视网膜色素变性者为何近视眼居多，原因不明。

　　4.眼压

　　眼压是保证眼球形状及维护人眼正常功能的必要条件，在眼球的生长过程中影响眼球的轴长，即近视眼与青光眼之间有一定联系。如青光眼出现在婴幼儿期，眼球壁向各方向延展，形成“牛眼”。如眼压升高出现在前部巩膜完全发育成熟后，后巩膜易受压力作用而膨胀，使眼轴变长。David等及Tomlinson研究发现眼压和眼轴正相关。上海的统计资料表明高度近视眼的开角型青光眼发生率为正常人的6～8倍。而在开角型青光眼中，近视率46.9%，高于正常人群(近视率为30.9%)。

　　5.眼的调节和辐辏

　　长时间近距离用眼时，为了看清物体，调节不断加强，睫状肌持续收缩，引起紧张或痉挛而引发近视眼。近视眼形成伊始调节力处于低下状态，为看清目标而靠近物体，于是睫状肌功能更趋降低，如此恶性循环使近视眼进一步发展。

　　不良的用眼卫生习惯

　　不良的用眼卫生习惯对眼睛的杀伤力是很深远的。包括过度疲劳、藏手擦眼、卧床看书等。一个坏的习惯就足以毁掉一双好眼。

　　意外伤害

　　天灾人祸，不可预料，头部或者眼睛收到意外的撞击或者伤害，都可能影响视力。比如爆竹、车祸、拳头击打眼部等。几率比较小，伤害比较大。

　　心理因素

　　这是比较容易受忽视的一个因素。过度的紧张、抑郁都对视力有一定的影响。害怕戴眼镜，该戴不戴;渴望戴眼镜，不该戴乱戴。都会影响视力。

　　病变药毒

　　眼病(红眼病、角膜炎、白内障、青光眼等)非眼病(糖尿病、颈锥病、高血压、持续发烧等)都有可能短时间或者长时间的影响视力，一些药物和病毒也会影响视力。包括眼药水，用到有依赖性了也会影响视力。眼睛本身老化(黄斑病变，视锥细胞密度下降等)也会影响视力。

　　睡眠不足

　　因为眼睛的发育和视力调节主要受植物神经的支配，当植物神经出现功能紊乱时，眼内睫状肌就会出现异常收缩，使眼轴变长，从而形成近视。目前，一些眼科专家认为，眼部植物神经，即交感和副交感神经的功能失调，是引起近视眼的病理基础。眼科医生的调查和统计资料证实，造成眼部植物神经功能紊乱的首要因素，是缺乏睡眠时间。因为眼睛实质上是大脑组织的延伸部分，故大脑得不到充分休息就必会影响眼睛的健康。中学生的学习负担较重，半数以上的学生不能保证充分的睡眠，这与中学生近视眼发病率的增高有很大关系。

　　粉尘污染

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