得了红眼病切莫乱用药

　　“红眼病”又称急性结膜炎，由多种细菌直接感染而引起。其传染途径多为污染的毛巾、洗脸盆、手指或其他用具;也与睡眠不足、视力疲劳、烟酒嗜好、不良习惯、环境不卫生及身体衰弱等有关。药物等过敏反应、化妆品或洗发剂过敏、花粉或光热刺激均可引起。在春天细菌滋生传播较快的“敏感”时期，要格外注意防范。

　　进入秋季以来，特别是从9月份开始，广西急性出血性结膜炎(俗称“红眼病”)疫情呈明显加速上升趋势，有部分学校、幼儿园出现“红眼病”的散发和暴发疫情，并向家庭、社区蔓延。

　　滥用眼药水易贻误病情

　　一些市民患上“红眼病”后，不到医院就诊，而是自己买眼药水滴。其实，这种做法是不可取的。“红眼病”分为细菌感染和病毒感染两种，对于病毒性感染的“红眼病”，抗生素类眼药水效果不明显。专家不提倡用眼药水预防“红眼病”，市民应该及时到医院就诊，对症下药。

　　防范的方法不一定是要点护理眼药水，长期点眼药水相反会破坏眼内环境，引起诸多眼病。避免引发“红眼病”，只要不经常出入人多的公共场所，养成良好的卫生习惯，饭前、便后、外出回家后要及时用洗手液或肥皂洗手，避免用手揉擦眼睛即可。

　　治红眼病的眼药水多得让人眼花缭乱，而且品牌不一。

　　药店店员主推三种眼药水，均为抗菌类药品，分别是左氧氟沙星、氧氟沙星和氯霉素。三种药中，氯霉素售价最便宜，最低售价仅1.5元，最高卖到近6元;左氧氟沙星售价较贵，最贵的近20元，便宜的也要10元左右;氧氟沙星价格适中，大多在8至15元，选择的市民也最多。

　　这三种价格不一的抗菌药品，功效有何区别呢?

　　氧氟沙星为广谱抗菌药，对沙眼衣原体亦有效，主要用于治疗细菌性外眼感染、沙眼及细菌性眼内感染，是治疗“红眼病”最常用的眼药水。

　　左氧氟沙星滴眼剂属于《国家医保目录》乙类品种，与氧氟沙星相比，左氧氟沙星滴眼液抗菌活性约为氧氟沙星的2倍，对眼科感染症的疗效显著，但其售价比氧氟沙星略高。

　　至于氯霉素，则要慎重使用，该药会造成造血系统的毒性反应，须严格遵医嘱。

　　专家提醒，“红眼病”不宜用眼药膏。

　　宋艳萍表示，眼药膏有不散热也不吸收水分的特点，而“红眼病”分泌物多，眼部温度又较高。此时若涂眼药膏，会使本来温度就高的结膜囊内的温度更高，这有利于细菌或病毒生长繁殖，而不利于渗出物的排出，结果使病情加重，达不到治疗目的。

　　得了红眼病，别用激素类眼药水，长期使用(连续使用3个月以上)就很可能导致眼压增高，甚至引起视神经损害和视力下降，诱发激素性青光眼，而青光眼所造成的视功能损伤是不可逆的。

　　红眼病乱用药可能致盲

　　谢汉平说，“眼药门”事件和红眼病的暴发，让许多市民更加关注眼睛健康，还有不少患者为了防治红眼病自行用药险些失明。

　　记者从西南医院眼科住院部采访到患者陈军(化名)，三年前的夏天，他发现自己眼睛突然发红，在医院被医生诊断为卡他结膜炎，俗称“红眼病”，用激素为其治愈。随后，他外出打工，不知什么原因，每到春夏季节他会得“红眼病”，曾得过红眼病的他“久病成医”，想当然地到药店买药治病，一用就是几个月。

　　令其担忧的是，他看东西的视野越来越窄。几天前陈军到西南医院眼科检查，医生发现其眼压很高、视野呈管状，仅为10度(正常大于90度)，最终诊断为滥用激素引起严重副作用，导致青光眼。更遗憾的是，此病症也许将伴随其终生甚至会失明。

　　谨防滥用药物伤眼

　　谢汉平说，眼睛是身体上最“娇嫩”也最脆弱的部分，大多数人除了对红眼病、眼疲劳有点常识外，对其他的眼病和相关知识基本上一片空白。平常眼睛出现“状况”大部分人会先“自治”，用家里常备的眼药水滴一滴，或者涂点眼药膏“挨一挨”，症状轻一点也就不去理它了，复发时也可能会“如法炮制”，等到症状加重或视力下降了，才到医院看眼科。

　　据统计，目前全球约有4500万盲人，其中，有75%的人是可防可治的。在生活中，做到安全用药对保护眼睛是十分重要的。临床观察发现，滥用药物可导致药源性眼病，或造成眼睛损伤。

　　“治疗其他疾病的药物也可能会伤害眼睛。”谢汉平说，病人一定要遵循医嘱服药，医生会根据病人病情和对药物过敏情况把握用药或用量，避免潜在的危机。

　　几类可致眼睛不良反应的药物

　　抗结核药：乙胺丁醇、异烟肼是常用的抗结核药物，临床研究发现，某些服用这些药物的患者，可出现视朦，视力下降，眼底、视野及色斑异常等，严重者可出现中毒性球后视神经炎，表现为双眼视力严重下降，仅有光感，甚至致盲。

　　抗生素：青霉素、氯霉素、链霉素等，引起眼部的不良反应主要表现为幻视、一过性视力障碍。有过敏史的，还会导致过敏性结膜炎等眼睛不良反应。

　　糖皮质激素：长期运用激素可引起眼压升高而导致青光眼，也可使眼睛里面透明的晶状体浑浊而引起白内障。

　　眼药水：别把眼药水当成“润眼剂”。常用的眼药水里面大都含有防腐剂，眼睛常年被其冲刷，会严重损害角膜。其中，抗生素眼药水和激素类眼药水则伤眼更甚，切不可滥用。激素类眼药水具有抗炎、抗过敏和免疫抑制等作用。常见的含激素眼药水主要有地塞米松、曲安奈德、氟米龙等，这类眼药水刚开始用时能有效缓解眼睛干涩、发红，但长期使用就可能导致眼压增高，甚至引起视神经损伤和视力下降，诱发激素性青光眼，而青光眼造成的视功能损伤是不可逆的。

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（实习编辑：吴春丽）

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