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眼压高就是青光眼吗

2018-03-20生命时报
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核心提示:青光眼的诊断比较复杂,除了有头痛、眼胀痛、鼻根酸痛、虹视、雾视、视力下降等症状,还需要监测眼压,结合眼前节(角膜、虹膜、睫状体等)、眼底照相及光学相干成像术(OCT)等检查来定。

  内蒙古读者王先生问:我今年90岁,30多年前体检发现眼压高,但并未确诊。2005年查出左眼视神经萎缩。2014年和2016年,左、右眼先后做了白内障手术,视力0.1~0.4,请问是青光眼吗,还能不能治疗?

  辽宁省人民医院眼科主任傅永艳解答:青光眼的诊断比较复杂,除了有头痛、眼胀痛、鼻根酸痛、虹视、雾视、视力下降等症状,还需要监测眼压,结合眼前节(角膜、虹膜、睫状体等)、眼底照相及光学相干成像术(OCT)等检查来定。单凭您提供的资料难以确诊。

  患者白内障术后视力未见显著提高,如果确定没有老年黄斑变性糖尿病视网膜病变等因素,那么基于曾诊断过视神经萎缩的病史,青光眼的可能性还是比较大的。建议去医院进一步检查,以明确诊断。如果确诊青光眼,眼压长期高于正常值上限,会对视功能造成损害,可考虑应用降眼压的药物,定期监测动态视野有无缺损,OCT检查是否有视网膜神经纤维层变薄,以调整用药。▲

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