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青光眼正确点药水 护眼四大要领

2016-02-27华人健康网
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核心提示:由于东方人的眼球比较小,如果前房狭窄,房水流动不顺畅,或是瞳孔放大而压迫到隅角,就有机会妨碍房水的排出,造成眼压的升高,导致视觉神经逐渐受损。因此,正确点眼药水,好好降眼压,避免眼压升高,就成了青光眼治疗的当务之急。

  季节转换,原本就是急性青光眼好发的季节,因急性青光眼而挂急诊的患者一大堆,会导致“瞳孔放大、眼睛突然看不到”是秋冬常见的眼科急症。

  而最近席卷台湾的着色绘本,也会让眼压上升,有可能会增加急性青光眼的风险。许多患者在急性青光眼发作前,根本不知道自己有眼压过高的问题,也不知道持续的眼压过高,需要长期点足够的眼药水来控制眼压,以延缓视神经的受损。

  三军总医院眼科部部主任吕大文医师指出,“眼压是眼内的压力,会受到内眼中房水的制造与排出影响。房水是种清澈、透明的液体会在内眼中的后房,经瞳孔流向前房,从隅角排出。由于东方人的眼球比较小,如果前房狭窄,房水流动不顺畅,或是瞳孔放大而压迫到隅角,就有机会妨碍房水的排出,造成眼压的升高,导致视觉神经逐渐受损。因此,正确点眼药水,好好降眼压,避免眼压升高,就成了青光眼治疗的当务之急。”

  正确使用药水,青光眼患者护身符

  过去有些患者可能因为使用眼药水的方式不正确,因此经常导致眼药水不足的窘境。台湾新修订的健保药品给付规定,将“双眼青光眼患者,从每三周,可以处方1瓶的眼药水,放宽到每2到3周可以处方1瓶眼药水;换言之,三个月(十二周)的慢性处方,可处方4到6瓶眼药水”,青光眼患者毋需担心因为眼药水不足而影响疗效。

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  点青光眼眼药水时,要注意四大重点:

  1. 双手洗干淨,平躺好。

  2. 用手拉开下眼睑。

  3. 眼药水,直接点在下眼睑。

  4. 闭眼,并压住鼻泪管五分钟,尽量让眼药水留在眼睛里。

  运用这个标准的点眼药方式,好好压住鼻泪管五分钟,也可以避免九成的眼药水从鼻泪管流失,让足够的眼药水能停留在眼睛里面。若是需要点二种以上的眼药水时,眼药水跟眼药水间,要间隔五分钟,再点另一种眼药水。

  青光眼患者更要注意用药以及避免过度用眼

  此外,许多会让瞳孔放大而压迫到隅角的因素,也要小心避免。举例来说:含有抗胆硷作用的药物,就会让瞳孔放大,有可能会诱发急性青光眼的发作,一定要特别注意,像是可减少胃肠道痉挛、蠕动的胃肠药,还有减少过敏、流鼻涕的第一代抗组织胺,眼压高、有青光眼的患者,就要避免服用。

  吕大文医师也提醒,“近来很流行的滑智慧型手机、平板电脑或是彩绘舒压着色绘本,常常会低头、过度专注用眼,也会让眼压上升,并不那么适合眼压高、有青光眼的患者,当成日常的嗜好。”

  由于绝大多数的青光眼患者,不见得有明显的症状。一般人40岁,可开始作青光眼的筛检。若直系血亲有青光眼病史,18岁以上要定期检查眼压。

  罹患青光眼,除了持续点眼药水,控制好眼压外,建议以“缓动、轻食、慢行”三大日常保健来护眼。

  TIP1:缓动:睡前可以走路或是骑脚踏车30分钟来增加眼球的血液循环,有助降低眼压。

  TIP2:轻食:晚上宜轻食,避免大吃大喝、过度进补,以免增加腹部压力,避免眼压上升。

  TIP3:慢行:青光眼会影响到眼睛视野,上下楼梯跟外出时,要注意安全,不要急躁,以免意外跌倒。

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