近视矫正开启“全飞秒”时代

　　有数据统计，在我国小学生近视率为32.5%，初中生近视率为59.4%，高中生近视率则高达77.3%；近视人群的增加让屈光手术更为火爆，39健康网在第二届中山屈光手术名家论坛上获悉，随着屈光手术的迅猛发展，全飞秒这一先进的治疗屈光不正的技术，使近视矫正的安全性与精确度再迈上了一个新台阶。

　　中山大学中山眼科中心刘泉教授介绍，全飞秒是利用飞秒激光在角膜基质内不同深度扫描两次，制作与近视度数相匹配的一个薄透镜，并在透镜边缘制作一个2mm的微型切口；将薄透镜分离并从微型切口取出。它具有微创、损伤小、安全性高、稳定性强等特点。

　　据悉，在国内从2011年开始用于临床，迄今为止已成功的进行了十多万例全飞秒手术。中山大学中山眼科中心2013年开始采用全飞秒，已做一万多例病人，在考虑激光手术矫正视力的患者中，85%考虑全飞秒激光。

　　全飞秒激光近视手术更安全、更稳定

　　“全飞秒有称小切口角膜微透镜取出术，与全激光手术有所不同。”刘泉介绍道，“它有以下特点：微创、小切口；损伤小，对角膜、神经的损伤影响小，这样的手术方法损伤的神经相当于以前lasik手术的10%；对术后的恢复，特别是干眼的副作用症状会比较好，因为是无瓣微创的手术，所以增加手术的安全性，这样患者就不用怕受到撞击，以前矫正手术若撞击太大会出现伤口，移位、掀开来等问题；术后的稳定性比较好，生物力学就比较强，术后回退就比较小；手术时间短，相对很快，2-3分钟做完一个眼睛，手术恢复很快，上午手术下午就可以上班了。”

　　虽然，全飞秒手术矫正视力的效果明显，但并非所有人都适合，刘泉指出，医生在手术前会对病人进行专业眼部体检，检查病人的眼角膜厚度、弯曲度、瞳孔大小、用眼要求等是否适合进行屈光手术。

　　如果患者合并老花，还能做飞秒吗？

　　对于许多中老年来说，有不少人还有老花的现象，这类能做全飞秒吗？刘泉教授表示，如果有老花，可采用有专门为老花患者设计的老花准分子手术，手术原理是在光学的设计上，把它的焦深拉长一点。此外还需把主视眼和非主视眼分开，主视眼近视度数尽量要做掉，非主视眼要适当留一点度数，这样两者加起来，做完手术后，一个眼睛看远为主，一个眼睛看近为主，两个眼睛之间有个近距离的融合，这样的话远中近都能看到，在相当长的时间不用带老花镜，有的人效果可以维持十年之久。

　　刘泉指出，一般来说两眼度数相差在150度上下，患者做完手术后还需要做一定的用眼训练，一个手指长远。

　　弱视患者也可考虑手术治疗

　　在眼科疾病中，有一类人，会有一个眼睛是高度近视加弱视，一个是正常，对于这类病人该如何处理，中山大学中山眼科中心激光近视眼治疗中性主任余克明教授表示，要想治疗好这类弱视患儿，首先要解决屈光不正的问题，一般医生会建议患者带眼镜、隐形眼睛等，但如果效果都不好，还可以考虑手术治疗。

　　余克明教授强调，对于手术治疗的患儿一般要5岁以上，且有单眼高度近视合并严重弱视的患者方可考虑，目前手术可采访半飞秒或全飞秒激光手术，安全性更高。（通讯员：王永星）

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