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白内障合并糖尿病怎么控制

2015-07-09 01:30:17生命时报
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核心提示:白内障合并糖尿病,根据结果选择治疗方案。如果糖尿病眼底病变是主要问题,已经发展到需要激光治疗程度,可先做激光治疗;如果白内障浑浊程度较重,影响激光治疗,则先做白内障手术。

  江苏读者梁女士问:我婆婆今年70岁,患糖尿病十五年了。去年视力下降厉害,查出白内障。一只眼睛手术后,眼底有出血,第二只就没敢做。现在她的视力不稳定,做过手术的眼睛发红,血压降不下来,有蛋白尿。现在胰岛素早上打20个单位,晚上打10个单位,配合服用降压药和黄葵胶囊。由于担心失明,二甲双胍遵医嘱停药了。请问该如何控制病情?

  中国中医科学院眼科医院主任医师尹连荣解答:患者有糖尿病、糖尿病性视网膜病变、白内障,建议到内分泌科就诊,积极控制血糖是首要原则。建议中西医结合治疗,尿蛋白阳性患者可以用芡实粉,每次10克,热水调成糊状,每日三次。其次,引起视力不好的因素还可能是眼底病变,建议到医院检查晶状体和眼底,明确白内障程度和糖尿病眼底分期,必要时做眼底荧光造影,根据结果选择治疗方案。如果糖尿病眼底病变是主要问题,已经发展到需要激光治疗程度,可先做激光治疗;如果白内障浑浊程度较重,影响激光治疗,则先做白内障手术;如眼底病变达到5期以上,白内障影响眼底玻璃体切除术,可联合白内障手术及眼底激光治疗。

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尹连荣主任医师 中国中医科学院眼科医院  眼科

医学博士,眼科博士后,研究生导师,中国中医科学院“中青年名中医”,“手术指导导师”,第二届首都优秀医务工作者。从事眼科临床及科研工作25年,曾于世界人工晶体中心、德国慕尼黑马普神经生物研究所工作学习,拥有丰富的专业知识及临床经验。曾3次上 “健康快车”为贫困地区患者进行白内障手术。

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糖尿病是一种全身疾病,其危害主要是由于高血糖而导致的急慢性并发症,而在糖尿病眼部并发症当中,视网膜病变和白内障是最为多见的两个,也是导致视力下降甚至致盲的主要原因。目前,对于糖尿病白内障的治疗主要是通过手术,而且手术之后往往效果很好。

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  • 叶建华深圳五洲中西医结合医院

    擅长领域:毕业于福建中医学院,在三甲医院从事中医临床工作近30年,在国内外杂志发表专业论文10余篇,其临床成果学术业绩载入《中国当代中西名医大辞典》、《世界名人录》中,多次应邀到美国、香港等地进行学术演讲和交流。擅长诊治各类心脑血管病、糖尿病、高脂血症、胃炎、胆囊炎、胆结石、各种急慢性肝炎,肝纤维化,肝硬化腹水,自身免疫性肝病,脂肪肝,酒精肝等,同时采用中医中药治疗初中期白内障、慢性结膜炎、病毒性角膜炎、眼底病变以及妇女月经不调、痛经等病症,疗效显著,深受患者好评。

  • 李政康副主任医师上海交通大学医学院附属第九人民医院

    擅长领域:各种疑难、复合性眼眶骨折 显微眼部美容 眼部整形 白内障超声乳化治疗

  • 朱海副主任医师佛山市中医院

    擅长领域:发表学术论文10多篇。专长:青光眼、眼表病、葡萄膜病及儿童屈光不正等常见眼病中西医结合治疗以及眼病针灸治疗。擅长治疗青光眼,白内障、儿童弱视、近视、各种慢性结膜炎、过敏性结膜炎、流行性结膜炎;各种病毒性角膜炎、角膜溃疡;干眼症、突眼症、眼肌痉挛、视疲劳综合症、眼肌麻痹、上睑下垂、眶上神经痛;眼睑带状疱疹;急慢性泪囊炎、无炎症的迎风流泪;进行性翼状胬肉;慢性巩膜炎、葡萄膜炎等。

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