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患白内障一定要手术吗?

2015-02-0739健康网
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核心提示:无论患者的年龄大小,手术是治愈白内障的唯一途径,如果成年人发现视力下降,应到正规医院诊查。

  中青年人出现视力下降,已不是新鲜话题,然而其中有一部分被确诊为白内障,不得不引起大家的关注了。专家指出,目前50岁左右的患者已占白内障门诊人数的20%,30多岁的非先天遗传性白内障患者也开始出现。无论患者的年龄大小,手术是治愈白内障的唯一途径,如果成年人发现视力下降,应到正规医院诊查。

  什么是白内障?

  白内障是一种不可逆的晶状体蛋白变性

  白内障主要由眼球晶状体变性引起。晶状体像一个透明的双凸透镜,光线透过它在视网膜上汇聚。当晶状体蛋白开始变性并导致晶状体混浊时,光线的透过就要受影响,看东西就会不清楚,这种晶状体蛋白变性称为白内障。高龄、高血压糖尿病、酗酒等因素就有可能导致白内障。

  白内障一般病程缓慢。早期表现为视力下降。中期患者会感到看东西前面有一层“薄雾”挡着。后期,“薄雾”变成“浓雾”,患者仅存光感。“这种病程就好比从米到饭,是不可逆的。”陈教授形象的解释了白内障的特性。

  白内障,一定要手术治疗吗?

  初期可用药物控制,但手术摘除才是根治之法

  “白内障是可以用药物辅助治疗的,但仅限于早期。一旦晶状体浑浊加重,视力低于0.3时就要考虑手术。”专家介绍,在早期的药物治疗中,特别要注意的是要进行对因治疗、控制导致白内障的原发病。比如,由糖尿病引发的要控制血糖,酗酒引发的要戒酒等。

  为什么说手术才是根治之法?专家解释道,因为白内障的不可逆性,目前没有一种药物能使晶状体恢复透明,唯有手术摘除浑浊晶状体才能彻底根治。

  治疗时机很重要

  很多老年的白内障患者受传统观念的影响,认为白内障必须等到眼睛看不见时才能手术。事实上,现在的手术方法和手术条件较过去而言,有了飞跃的发展,效果也日益令人满意,不必等到伸手不见五指时才进行手术。只要白内障影响了患者的正常工作和生活,视力降至0.5以下,即可手术。“如果错过最佳治疗时机,等到白内障过于"成熟",则可能会导致严重的后果。一是极易诱发继发性青光眼,造成视力丧失,治疗起来会更加困难;二是晶状体物质释放到眼内,诱发过敏性反应,导致晶状体皮质过敏性葡萄膜炎,不仅影响到患眼的治疗,还有可能会影响另外一只好的眼睛。”

  专家提醒,白内障一般双眼先后发病,一眼白内障成熟失明后,另一眼也会在一定时间内因白内障混浊发展而严重影响视力。所以,对一眼白内障成熟已失明,另一眼还有一点视力的病人也应及时进行手术,否则等双眼都失明后再手术,将会大大影响患者的生活质量。

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