老花眼？NO！小心黄斑部病变！

　　你是否买菜时觉得青菜中间有黑斑，以为不新鲜？看见棋盘线歪七扭八，以为太老旧？祭拜祖先时，牌位出现黑影幢幢，以为鬼魂跑出来吓人？还有穿针引线时，总是被一团黑影遮蔽？这一些“睛魂记”如影随形，别误以为是老花眼，小心是黄斑部病变拉警报！

　　黄斑部病变问题有多严重？台湾台北市立联合医院副总院长翁林仲表示，黄斑部病变的初期症状包括：视力模糊、看东西色彩不鲜明，病情加剧之后，还可能出现看东西会变形，直线变扭曲，或视野中心出现黑影等症状。门诊中许多患者误以为是老花，却不知是黄斑部病变，因而延误治疗。

　　警讯！黄斑部病变患者，预估6年后恐破40万大关！

　　目前台湾黄斑部病变盛行率大约是每10位即有1人有此问题，推估6年后黄斑部病变人口恐破40万大关。可分为干性与湿性两种类型，干性占80%至90%，因未形成脉络膜新生血管，对视力影响较小。但是，值得注意的是，湿性黄斑部病变可能因脉络膜新生血管产生黄斑部水肿、出血，虽然占10%，恐有失明之虞，所以不可轻忽。

　　什么人是黄斑部病变好发的危险族群？台湾新光医院眼科主治医师郑成国表示，老年性黄斑部病变仍然以50岁以上的中老年族群为主要好发对象，但是近年由于3C族群增加，受到蓝光的刺激，加上未做好眼睛防晒，于是高度近视患者逐渐增加。高度近视患者会引起高度近视脉络膜血管新生，罹病机率为一般人的9倍 ，600度以上的近视患者应注意。

　　高度近视小心！是常见的黄斑部病变类型

　　尤其幼童提早罹患近视率的现象，更不可轻忽，有可能即是未来高度近视的候选人。高度近视脉络膜血管新生与糖尿病引起黄斑部水肿，以及视网膜静脉阻塞(俗称眼中风的一种) ，也都是常见的黄斑部病变类型。

　　目前台湾卫福部已核准血管内皮生长因子抑制剂(新生血管抑制剂)用于上述四种黄斑部病变适应症，其中“湿性老年性黄斑部病变”与“糖尿病引起黄斑部水肿”有健保给付。

　　黄斑部病变拍摄卫教微电影，“睛魂记”即期放送

　　为了唤醒大家重视黄斑部病变问题，以及破解常见错误迷思，台湾爱盲协会特地拍摄黄斑部病变卫教微电影“睛魂记”，并邀请到八点档演员吕雪凤、尹嘉萱透过乡土戏剧的呈现方式，加深民众对于疾病及治疗的认知。此部卫教微电影也将在游览车上，或全台乐龄等单位播放或发送。

　　黄斑部病变　常见3大迷思：

　　迷思一：在眼球内打针有危险？

　　眼内注射治疗如同一般手术，治疗前都会经过消毒、麻醉的程序，药剂开封即使用，可降低治疗感染风险。治疗所使用的针头很细，顶多会有些表面结膜出血，不容易伤害到眼睛。

　　迷思二：治疗费用贵松松？

　　针对湿性老年性所引起的黄斑部病变，目前医保已给付2款新生血管抑制剂，且今年八月起，给付针数已由过去的2年6针，放宽为2年7针，较原先的给付针数增加，让符合给付条件的者可得到较足够的治疗针数。

　　迷思三：疗程麻烦？

　　听说两个月打一次就不需要每个月打？黄斑部病变治疗因人而异，每位患者一年所需施打的总针数也不会相同，回诊及打针的频率也会不一样。黄斑部病变是一种慢性病，需要长期的治疗与照顾。

　　【医师小叮咛】：

　　要确认自己是否有黄斑部病变问题，建议可利用居家常见的方格型物品，常常睁一只眼闭一只眼的检测，即可及早发现早治疗。

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